Andrés Quinteros: "Stres de uyarlanabilir ve gerekli"
Herkes, hayatımızın bir noktasında, endişe hissettik . Örneğin, çok oynadığımız veya önemli bir karar vermemiz gereken bir sınav yapmadan önce. Bu psikolojik tepki, çoğu durumda, stres veya belirsizlik durumlarında ortaya çıkan normal bir şeydir.
- İlgili makale: "Stres çeşitleri ve tetikleyicileri"
Andrés Quinteros ile röportaj
Günümüzde, anksiyete bozuklukları belirli bir frekansla konuşulmaktadır. Fakat patolojik kaygıdan normal olan nedir? Bugünün makalesinde, anksiyete bozukluklarının neler olduğunu ve bunları önlemek için neler yapabileceğimizi anlamamıza yardımcı olması için Madrid'deki Cepsim Psikoloji Merkezi'nin kurucusu ve yöneticisi olan Andrés Quinteros ile görüştük.
Jonathan García-Allen: Günaydın, Andrés. Anksiyete ve stres genellikle bazen karışan benzer durumlar olarak görülür. Ama kaygı nedir? Endişe stresle aynı mıdır?
Andrés Quinteros: Bu sorulara cevap vermek için ne endişe ve stresin ne olduğunu kısaca anlatacağım.
Anksiyete, çok önemli bir rol oynayan normal bir duygusal durumdur, çünkü bize bir tehlike veya tehdit olabileceği ve bir iç alarm sistemi olarak işlev gördüğü konusunda uyarır. Bu nedenle, kullanışlı ve uyarlanabilir. Bunu vurguluyorum çünkü bazen anksiyetenin kendi içinde olumsuz bir şey olduğu algısı var. Bu sadece yetersiz olduğunda, yani tehlike olmadığında veya aşırı, çok yoğun olduğunda veya ayrıca zaman içinde çok fazla zaman uzandığında alarmın sönmesiyle olur.
Stres, yeni ya da zorlu bir durumun bizi alt edebileceğine ya da çözülmesi zor olduğuna inandığımıza dair algılamaya başladığımızda kendini göstermeye başlayan psikofizyolojik bir süreç olarak tanımlanabilir, bu yüzden bu duruma bir cevap aramak için kendimizi harekete geçiririz. Yeni durum, bir düğün hazırlığı gibi olumlu bir şey olabilir, bu bir meydan okuma, yeni bir iş projesi olabilir ya da bir hastalığın süreci ile yüzleşmek gibi beklenmedik bir şey olabilir.
Bu durumların herhangi biriyle, stresimiz aktif hale getirilecek, performansımızı optimize etmek ve gelene hazırlanmak için vücudumuzu maksimum seviyeye çekmektir.
Bu nedenle, stres de uyarlanabilir ve gereklidir, çünkü yaşamın tipik sorunlarına ve durumlarına cevap vermek için harekete geçmemizi sağlar. Bu gerilme en yüksek seviyeye gelmediğinde, uykusuzluk, sinirlilik ve rahatsızlığa karşı düşük tolerans gibi tüm yıpranma ve yıpranma ve kendi rahatsızlıklarını üreterek süresiz olarak durmaz ve devam eder.
Bununla birlikte, bazen kaygıyı stresden ayırt etmek zor olabilir, çünkü kaygı stresin bir belirtisi olabilir, yani stresli bir durumla karşılaşıldığında, endişe, hüsran, üzüntü gibi diğer duygular ortaya çıkabilir. öfke.
Başka bir fark, streste, stresör nesnenin şu anda ortaya çıkan bir uyarım tarafından tetiklenmesidir: Yapmam gereken bir görev veya çözmem gereken bir problem. Bu durumda ileride meydana gelebilecek bir olayı öngören endişe ortaya çıkabilirken, bu durum tetikleyici bir dışsallıktır, hatta bunu tetikleyen dışsal bir şey tanımlayamadan, neden olduğunu çok iyi bilmeden endişeyi hisseder.
Bu anlamda, stres, çevrenin bize sunduğu taleplerle ilgilidir. Kaygı, daha içten gelen bir şeyden gelebilir, zaten belirttiğim gibi ve eğer talepler çevresel olarak ortaya çıkıyorsa, daha sonra bir belirti olabilir. stresi. Bu konuyu takiben stresin bir şeyleri talep eden dışsal faktörlerden kaynaklandığını söyleyebiliriz. Kaygı buna neden olabilir, ama aynı zamanda ve özellikle de içsel faktörler-psikolojik ve duygusal-bir tehdit oluşturabilir ve görünür bir neden olmadan bile ortaya çıkabilir. özel veya gerçek tehdit.
J.G.A: Kaygı bozuk mu? Bir insanın hayatında normalliği etkileyen gerçek bir problem oluşturmaya ne zaman küçük bir sorun olmaktan çıkıyor?
A.Q: Duygusal bir durum olarak kaygı bir bozukluk değildir, bence bunları ayırt etmek önemlidir, tüm duygular yararlı ve gereklidir. Olumlu ve olumsuz duyguları birbirinden ayırmaktan hoşlanmıyorum, ama iyi hissetme ya da rahatsızlık, zevk ya da hoşnutsuzluk hissi verenler arasında ayrım yapmak istemiyorum. Tüm duygular düzgün hissedilir ve her şey olumsuz olabilir.
Bazı durumlarda korku, endişe, keder ve birçok kez hissetmek kaçınılmazdır ve tam tersine, bazı durumlarda neşe ya da zevk duygusu olumsuzdur.Örneğin, oyuna bağımlı bir kişi için, oyun odasındayken, iyi olduklarını, hoşlandıklarını ve duydukları hoş hisleri kazandıklarını hissederler. Aynı şekilde hissetmeye geri dönmek için onu tekrarlamaya çalışın, oyuna geri dönün. Bu anlamda, bu durumda, iyi olma halini ortaya çıkaran bu duygular, bağımlılık davranışına destek olduklarından işlevsizdir.
Şimdi, tüm duygular gibi, yoğunluğu çok yüksek olduğunda veya belirli durumlarda mantıklı olmayan, gereksiz bir alarm oluşturan bir sorun haline gelir. Örneğin, daha önce de belirttiğim gibi, anksiyete hissedebiliriz, ancak hayatımızda meydana gelen hiçbir şey açıklamamakta ya da haklı çıkarmamaktadır. Hayatlarıyla iyi olduğunu iddia eden, ancak kaygının onları neden yalnız bırakmadığını bilemeyen insanlar bile vardır. Bu iki durumda, kaygı bir sorun haline gelir. Kaygının düşük olmasına neden olan küçük şeylerin, orantısız ve taşması da söz konusudur.
- İlgili makale: "Sinir ve stres: ne için endişe nedir?"
J.G.A: Anksiyete bozuklukları, en çok konuşulan ve hatta depresyonun önündeki akıl hastalıklarıdır. Sadece gelişmiş ülkelerin ortaya çıktığı bozukluklar mı?
AQ: Eğer öyleyse, çok konuşuruz, çünkü sık sık olur, depresyonla birlikte problemler vardır, bu yüzden insanlar bize daha fazla danışırlar ve ayrıca semptomları hakkında çok genelleştirilmiş bir bilgi vardır, bu yüzden insanlar şimdi daha fazla tanımlarlarsa O endişeli veya depresif ve ofiste şöyle görünür: "Geliyorum, çünkü endişeliyim".
Çalışmalar, geçtiğimiz on yılda ve son on yılda, anksiyolitik tüketiminin yaklaşık% 60 oranında büyüdüğünü göstermektedir. 2016 yılında, İspanya'nın bazı anksiyolitiklerin tüketiminde önde gelen isimler olduğu belirtilmiştir. Bu nedenle, bunun hakkında çok şey söylenir. Günümüz toplumunun ve kültürel, maddi ve sosyal taleplerinin kaygı ve streste artışa neden olduğuna da inanıyorum.
İkinci soru ile ilgili olarak, kaygı problemlerinin sadece gelişmiş ülkelerde meydana gelmediğini gösterebilirim. 4 ülkede psikolog olarak çalıştım ve çalıştım ve hepsinde insanların yaşam durumları değişse bile kaygı bozuklukları vardı. Fakat şunu söylemek isterim ki, şu anda ve özellikle gelişmiş ülkelerde, çok güçlü bir hedonistik eğilim vardır, bu da hoşnutsuzluk yaratan duyguları inkar etmeye ve onlardan hızlı bir şekilde kurtulmak istemektedir.
Büyük talep, her zaman iyi hissetmek zorunda olduğumuz ve bu, çelişkili bir şekilde stres ve endişe yaratan bir baskı uyguladığıdır. Bu, çok istekli bir şekilde, olumsuz duyguların bir tür fobi olarak adlandırdığım, kötü hissetmek yasaklanmış gibi ve daha önce de belirttiğim gibi, tüm duygular yararlı ve korku, endişe olmadan, yapamayız. öfke, hayal kırıklığı vb. Ve biliyoruz ki, bir duyguyu inkar etmeye çalıştığımızda, daha da güçleniyor ve kaygı bir istisna değil.
Bunu hissetmeyi reddedersek, kaygı tetiklenir, bence bu duygular ile daha iyi başa çıkabilmenin önemi konusunda kendimizi yeniden eğitmek zorundayız, çünkü onlar bazen bizim için doğru olmayanın işaretleridir. Onları fazladan çözmeden çıkarmaya çalışırken, bize rehberlik edecek bir pusulayı kaybederiz.
J.G.A: Anksiyete bozuklukları, farklı patolojileri kapsayan genel bir terimdir. Ne tipleri var?
A.Q: Evet. Anksiyete patolojileri çeşitlidir, panik ataklarımız vardır, genel anksiyete, agorafobi, sosyal fobi, basit fobiler, obsesif kompulsif bozukluk ve travma sonrası stres gibi fobiler de dahil edilmiştir.
J.G.A: Panik atakın temel belirtileri nelerdir ve acı çekip çekmediğimizi nasıl anlayabiliriz? Öte yandan, ne tür durumlar buna neden olabilir?
A.Q: Panik atak, çok yoğun ve taşkın bir kaygı yanıtıdır ve kişinin durumun kontrolünü tamamen yitirmiş olduğu hissine sahiptir.
Başlıca özelliklerinden biri de, kişinin öleceğini düşündüğü ya da bir felakete maruz kaldığı, ölecek ya da delireceği fikri olduğu için kişinin hissettiği terör hissidir. Bu duyuma, titreme ve boğulma, boğulma hissi, baş dönmesi, bulantı, çarpıntı, terleme, ajitasyon ve göğüs ağrısı gibi diğer fiziksel semptomlar eşlik eder ve bu da insanların kalp krizi geçirdiklerini düşünmelerini sağlar. Bunlar ana belirtileri olurdu.
Bir durumun panik ataklara neden olabileceğini söyleyemeyiz, bence bir yanda iki faktörün bir bileşimi olduğunu, bir yandan da bazı durumlarda anksiyete eğilimli kişiliğin yapılandırmasını içerdiğimiz içsel süreçler olduğunu düşünüyorum. duyguların iç kontrol odağı, bağlanma tarzı vb. ve öte yandan, kişinin içinden geçtiği dış durum.
Eğer sadece dışsal olanı dikkate alırsak, aynı durumda insanların neden çok farklı şekillerde tepki verebileceği sorusuna cevap veremeyiz.Bu kişisel özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Bu durumun işaret ettiği şey, kişinin kaygıya eğilimli olduğu ve onu çözmek için yardım istemediği zaman panik ataklarından muzdarip olmak için daha fazla yatkınlık olmasıdır. Bu problemi anlamanın bir başka önemli yanı panik ataktan sonra kişinin bir başka saldırının tekrar meydana gelmesinden çok korkması ve bu genellikle ikinci ve müteakip panik atakların sebebidir: korku korkusu.
J.G.A: Yaşadığımız krize ve sosyoekonomik duruma bağlı olarak kaygı bozukluğu vakaları artıyor mu?
A.Q: Tabii ki, sadece ve sadece endişe değil, depresyon gibi pek çok psikolojik sorun, değişimlerle karşılaşmadaki zorluklar, iş kaybı, durum, sosyal durumun üstesinden gelinmesi gibi. Kriz durumları, belirsizliğe, tehlike ve korku duygularının artmasına neden olmakta ve çözülememek için artan kaygı, umutsuzluk ve bunalım için bir üreme alanı oluşturmaktadır.
J.G.A: Anksiyete bozukluklarına neden olan nedir?
Cevap: Bugün cevaplamak zor bir sorudur ve hangi psikolojik teoriye bağlı olduğumuza bağlı olarak, organik nedenlere işaret eden düşünce bağları ve bağlanma problemleri, bağlanma ve kalkınmadaki deneyimlerdeki nedenlerini belirten diğerleri vardır. Kişisel olarak, bizi belirleyen bir biyolojik temeli bulmamıza rağmen, bağlanma bağımızın, bağlayıcılığımızın ve gelişmemizde yaşadığımız deneyimlerin bizi endişe karşısında daha savunmasız veya daha dirençli göstereceğine inanıyorum.
** J.G.A: Bir kaygı krizi karşısında ne yapmalıyız? **
A.Q: Anksiyete ve panik atak tedavilerindeki psikoeğitimsel kısım çok önemlidir, çünkü bu saldırının büyüklüğünü önlemek ve / veya en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Birincisi, kişinin endişeli hissetme, ölmeyecek ya da kalp krizi geçirme korkusunu kaybetmesi önemlidir. Zihninizin yarattığı sadece endişe ve onu düzenleyebilen kendi aklınızdır, bu kişi ilk önce şaşırır, ama sonra anksiyetenin arttığı anlarda yardımcı olan bir düşüncedir.
Anksiyetenin bir düşman olmadığını da belirtmek de önemlidir, gerçekten de bir şeyin iyi gitmediğini ve belki de üstesinden gelmek, kabul etmek ya da geride bırakmak zorunda olduğunuz bir durum olduğu konusunda bizi uyaran bir duygudur.
Yukarıdakilere ilaveten, solunum kontrolü gibi bazı kaygı düzenleyicilerini öğretmek önemlidir. Dikkatlilik günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır ve aynı zamanda düşünce kontrol tekniklerini öğretmek için de yararlıdır. Tabii ki de gerekirse, endişe için ilaca gitme olasılığına sahip olmak, ancak her zaman bir uzman psikiyatrist tarafından kontrol edilir. Ve tabii ki endişeyi doğru bir şekilde düzenlemek istiyorsanız, psikolojik bir tedavi en uygunudur.
J.G.A: Anksiyete bozuklukları için hangi tedavi var? Sadece uyuşturucu kullanmak iyidir mi?
AQ: İyi ve etkili birçok prosedür var, size nasıl çalıştığımı söyleyebilirim, bütünsel bir tedavi gerçekleştirmek için daha etkili olduğunu düşünüyorum, çünkü her bireyin kendi özelliklerine sahip olduğuna inanıyorum, bu yüzden her tedavi özel olmalıdır. . Aynı problemi olan 3 kişi, örneğin panik atakları gibi konsültasyona giderse bile, 3 farklı tedavi gerçekleştireceğim, çünkü kişilik, tarih, her birinin baş etme modları farklıdır.
Bu nedenle, bazılarıyla birlikte örneğin EMDR, sensorimotor tedavisi, Gestalt, hipnoz, bilişsel, iç aile vb. Veya bunların bir kombinasyonunu uygulayacağım. Oturumlarda ne yapılır, her davaya bağlı olacaktır. Bence bu daha etkili olabilir.
Eh, şimdi daha önce söylediğim gibi, sadece ilaç kullanımı iyi olup olmadığı sorusu ile, her durumda bağlıdır. Bir grup insanda, örneğin, ilaçsız tedavinin çok iyi çalıştığına ve psikotropik ilaçlarla kombine bir çalışma yapmanın gerekli olduğu vakalara inanıyorum. Aynı zamanda konuştuğumuz soruna da bağlı olarak, obsesif kompulsif bozukluğun fobi ile aynı olmadığı, ilk durumda terapi ve ilaç kombinasyonuna ihtiyaç duyacağınız, ikinci durumda da tedavinin tek başına çözüleceği muhtemeldir.
J.G.A: Patolojik anksiyete gerçekten iyileşir mi, yoksa acı çeken kişinin tüm yaşamına eşlik eden bir problem midir?
A.Q: Sanırım psikolojide, her şeyi sonsuza dek tedavi edeceğimiz hakkında konuşamayız, mesleğimizde daha fazla bağımlılık kullanıyoruz. Yine, bunun, acı çeken rahatsızlığa bağlı olduğunu söylemeliyim; fobiler, panik ataklar, genel anksiyete, genellikle iyi prognoza sahiptir ve obsesif bozukluklarda, tedaviler daha uzun ve daha karmaşıktır.
Kaygı ve stresin uyarlanabilir mekanizmalar olduğunu söylersek, yok olmayacak, daha işlevsel hale gelecek ve onları daha iyi düzenleyebileceklerdir. İyi bir psikoterapinin onların daha iyi olmalarına, hastalığın yarattığı etkiyi ortadan kaldırmasına ya da yok etmesine ve kişinin daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmasına yardımcı olacağına inanıyorum.
J.G.A: Anksiyete bozuklukları önlenebilir mi? Onları önlemek için ne yapabiliriz?
A.Q: Her şeyde olduğu gibi, psikolojik rahatsızlığı önlemek ve önlemek için her zaman olduğu gibi, psikolog olarak, bu problemlere karşı en iyi savunma olan kişiliğimizi ve benlik saygısını güçlendirmeye yardımcı olan bir psikoterapi önermekteyim. Her zaman psikologa gitmeyi düşünün, zaten var olan bir bozukluk olduğunda, zihinsel hijyen olarak öneririm, ayrıca gitmeniz, kişisel kaynaklarınızı büyütmeniz ve geliştirmeniz gerekir.
Daha sonra kaygının önlenmesine yardımcı olacak pek çok şey var, küçük bir katalog bırakacaktı:
- Kendimizi tanımayı ve duygularımızı dinlemeyi öğrenmek çünkü bir şey bize anlatıyor, bu durumda kaygı bize bir şeyin doğru olmadığını söyler, eğer onu dinlemeyi öğrenirsek, neyin nedenini çözebiliriz ve böylece yaşamımızı geliştirebiliriz.
- İçimizi zenginleştiren insanlarla zaman geçirin
- Boş zamanlarımızdan yararlanın, keyifli şeyler yapın
- Sadece spor için değil, aynı zamanda egzersiz iyi bir duygusal düzenleyici olduğu için spor aktiviteleri geliştirin
- Sağlıklı bir diyet de önemlidir
- Pozitif deneyimler biriktirin. Nesnelerden ziyade pozitif deneyimler biriktirirsek daha iyi hissedeceğimizi de anlamak önemlidir. Bir şeye sahip olmanın refahı, anılarımızda sürecek iyi bir deneyim yaşamaktan anlık ve daha az kalıcıdır.
Tabii ki, yardımcı olacak daha birçok şey var, ama bu 6'yı önemli olarak bırakacağım.
