Elektroşok: elektrokonvülsif terapi uygulamaları
On dokuzuncu yüzyılda elektrik kullanımının yaygınlaşmasıyla birlikte bu fenomenin çok sayıda uygulaması ortaya çıkmıştır. Bunlardan biri elektroşok yoluyla fiziksel ve zihinsel hastalıkların tedavisi oldu; bununla birlikte, elektrokonvülsif tedavi, geçen yüzyılın ilk yarısına kadar ortaya çıkmamıştır.
Onun kötü şöhretine rağmen, elektrokonvülsif veya elektroşok tedavisi çeşitli uygulamalar vardır bilimsel araştırmalar tarafından doğrulanmıştır. Bugün hala bazı yan etkiler ve riskler taşıyor olsa da, bunlar çoğu kez inanıldığından çok daha az ciddi.
- Belki ilgileniyorsunuz: "Bir lobotomi nedir ve hangi amaçla uygulandı?"
Elektrokonvülsif tedavi nedir?
Elektroşok tedavisi oluşur Beyinde düşük yoğunluklu elektrik akımları uygular hafif bir nöbet geçirme amacı ile. Bu da, merkezi sinir sisteminde, bazı psikolojik rahatsızlıkların semptomlarını hafifletebilen kimyasal değişiklikler meydana getirir.
Elektrokonvülsif terapinin etki mekanizmasının tam olarak ne olduğu bilinmemekle birlikte, kısa vadede frontal loblarda ve uzun vadede antikonvülsan bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. temporal loblarda kan akışını ve metabolizmayı destekler . Aynı zamanda hipokampusun hacmini arttırıyor gibi görünüyor.
Bu tip müdahale anestezi ve kas sedatiflerinin etkileri altında gerçekleştirilir; Ayrıca, ağız ve dişlere zarar vermemek için ağız koruyucuları sıklıkla kullanılır. Küçük elektrotlar kafanın bir tarafına veya her ikisine yerleştirilir; Bu sayede indirmeler alınacaktır.
Elektroşok ekipmanı tarafından indüklenen nöbetler genellikle bir dakikadan az sürmektedir. Kişi bilinçsiz ve fiziksel olarak rahat kalsa da, Elektroensefalografik aktivite tetiklenir bu dönemde; daha sonra beyin normal işlevini kurtarır.
Elektrokonvülsif tedavi ile girişimler genellikle 6 ile 12 arasında birkaç seanstan oluşur 3 veya 4 haftalık bir süre boyunca yayılır, böylece elektroşokun her uygulaması arasında en az birkaç gün geçmesine izin verilir. Tedavi, spesifik bozukluğa ve semptomların şiddetine göre uyarlanır.
Bu tedavinin uygulamaları
Elektrokonvülsif tedavi normalde hastalarda kullanılır. diğer tedavilere cevap vermeyen şiddetli semptomlar Her ne kadar her durumda çalışmazsa da. Şimdilik, araştırma aşağıdaki bozukluklarda elektroşokun etkinliğini doğrulamıştır.
1. Majör depresyon
Depresyon söz konusu olduğunda elektroşok özellikle psikotik belirtiler veya yakın bir intihar riski özellikle de başka tedaviler uygulanmış ve sonuç alınamamıştır.
Bu tedavinin, psikojenik depresyonun yönetiminde, aynı zamanda Parkinson hastalığı, Huntington koresi ya da multipl skleroz gibi biyolojik değişimlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmakta olan yararlı olduğu düşünülmektedir.
Elektrokonvülsif tedavi % 50 başarı oranına sahip bu tür durumlarda. Bipolar bozukluk bağlamında depresif ataklar elektroşoklara benzer bir yanıt gösterir.
- İlgili makale: "Birkaç çeşit depresyon var mı?"
2. Bipolar bozukluk
Elektroşok, hem depresif ataklarda hem de aşırı uzun öfori ve aktivasyon haliyle karakterize edilen mani- lerde, bipolar bozukluk için ikinci basamak tedavidir. Özellikle bipolar hastalarda mevcuttur. uzun vadeli manik bölümler .
- İlgili makale: "Bipolar bozukluk: Bilmediğin 10 özellik ve merak"
3. Katatoni
Katatoni, çevresel uyaranlara karşı reaktivitede azalma ile oluşan bir hareketsizlik veya motor düzensizliği halidir. Şizofreni bağlamında normal olarak ortaya çıkar. Her ne kadar depresyon, travma sonrası stres bozukluğu veya madde aşırı dozu gibi fiziksel yakınlıklardan dolayı da ortaya çıkabilir.
Katatoni şiddetli olduğunda ve kişinin hayatını riske attığı zaman, çoğunlukla açlıktan dolayı, elektrokonvülsif tedavi tercih edilen tedavi olarak kabul edilir. Ancak öyle görünüyor ki bu etkilerin kısa bir süresi var Bu yüzden elektroşokun diğer uzun süreli tedavilerle birleştirilmesi gereklidir.
4. Şizofreni
Bazen elektrokonvülsif tedavi uygulanır ilaç tedavisine cevap vermeyen şizofren hastalar antipsikotikler. Gördüğümüz gibi, bu bozukluğun en yaygın alt tiplerinden biri olan katatonik şizofreni vakalarında özellikle etkilidir.
Yan etkileri ve elektroşok riskleri
Başlangıçta anestezi olmadan elektroşok uygulandı ve elektrik çarpması gereksiz yere yoğunlaşıyordu . Bu, ilkel tedaviler çok yaygın yan etkilere neden oldu; bunların arasında en yaygın ve çarpıcı olan hafıza kaybı ve dişlerin ve omurların kırılmasıydı.
bugün elektroşok güvenli bir tedavi olarak kabul edilir . Bazen deşarjların uygulanmasından hemen sonra konfüzyon ve retrograd amnezinin olduğu doğrudur, fakat oryantasyon birkaç gün sonra en azında iyileşir ve tedavinin bitiminden bir veya iki ay sonra bellek kaybı nadiren korunur. .
Tedavi haftaları boyunca baş ağrılarının ortaya çıkması yaygındır , kaslar ve çeneler yanı sıra mide bulantısı. Bu semptomlar sıradan ilaç kullanımı ile sonuçlanır. Genel olarak, elektroşokun riskleri ve yan etkileri, anestezi kullanımını içeren başka herhangi bir prosedürden daha büyük değildir.
Elektrokonvülsif terapinin en çarpıcı yönlerinden biri, Kontrendikasyonlar tarif edilmemiştir ; Örneğin, şiddetli depresyonu tedavi etmek ve gebe kadınlarda psikoterapiye dirençli tedavi seçeneği, çünkü çoğu ilaçtan farklı olarak fetus için herhangi bir risk oluşturmaz.
