Şizoaffektif bozukluk: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Şizoaffektif bozukluk Teorik düzeyde tartışmalı bir bozukluktur, fakat popülasyonun% 0.3'ünü etkileyen bir klinik gerçekliktir. Semptomlarını, etkilerini ve nedenlerini açıklayabilecek özelliklerin bilinmesi bu tanı kategorisini tanımaktır.
Şizoaffektif Bozukluk nedir?
Genel olarak Schizoaffective Disorder'i psikotik belirtileri (sanrılar, halüsinasyonlar, dağınık söylemler, çok dağınık davranışlar veya azalan duygusal ifade veya ilgisizlik gibi olumsuz belirtiler) ve duygudurum bozukluklarını (mani) birleştiren bir zihinsel bozukluk olarak anlayabiliriz. -depression).
Böylece, Şizoaffektif Bozukluk temel olarak duygusal algı ve psikolojik süreçleri etkiler.
Şizoaffektif Bozukluk Belirtileri ve Tanısı
Şizoaffektif Bozukluk, genellikle, semptomatolojisinin karmaşıklığına bağlı olarak, psikotik hastalık döneminde teşhis edilir. Hastalığın süresinin çoğu için depresyon veya mani epizodları mevcuttur.
Psikotik semptomlar ve duygudurum belirtileri ile ilişkili olabilecek çok çeşitli psikiyatrik ve tıbbi durumlar nedeniyle, şizoaffektif bozukluk birçok durumda psikotik özellikli bipolar bozukluk gibi diğer bozukluklarla karıştırılabilir. psikotik özellikler taşıyan majör depresif bozukluk ... Bir bakıma, Bu tanı kategorisinin sınırları kafa karıştırıcı Ve bu bağımsız bir klinik varlık mı yoksa çeşitli bozuklukların bir arada bulunup bulunmadığına dair bir tartışmaya neden olan şeydir.
Onu diğer bozukluklardan ayırt etmek (bipolar bozukluk gibi), psikotik özellikler, sanrılar veya halüsinasyonlar, ruh halinin büyük bir bölümünün (depresif veya manik) yokluğunda en az 2 hafta boyunca mevcut olmalıdır. Bu nedenle, Şizoaffektif Bozukluk ve diğer ruhsal bozukluklar arasında ayrım yapmak için kullanılan ölçüt, temel olarak, zaman (süre, semptomların ortaya çıkma sıklığı, vb.) Şeklindedir.
Bu bozukluğun teşhisinde karşılaşılan güçlük, psikotik belirtilerin eşlik ettiği önemli duygudurum belirtilerinin ne zaman olduğunu belirleyerek, hastalığın toplam aktif ve kalıntı süresinin çoğunda duygudurum belirtilerinin mevcut olup olmadığının bilinmesidir. Bu verileri bilmek için sağlık uzmanı konunun klinik tarihini kapsamlı bir şekilde bilmelidir. .
Bu tip psikopatolojisi kim çeker?
Şizoaffektif Bozukluk prevalansı popülasyonda% 0.3'tür. Tahmin ediliyor ki Frekans şizofreni tarafından etkilenen popülasyonun üçte biri .
Kadınlarda insidansı daha yüksektir. Bu temelde, kadınlarda erkeklere oranla daha yüksek depresif belirtiler insidansı, genetik ve kültürel ve sosyal nedenlere sahip olabilir.
Genellikle ne zaman gelişmeye başlar?
Schizoaffective Disorder'in başlangıç yaşının genellikle ergenlik döneminde veya daha sonraki yaşam evrelerinde ortaya çıkmasını engellemese de, erken yetişkin yaşamında ortaya çıktığını kabul eden bir görüş birliği vardır.
Ek olarak, semptomları deneyimlemeye başlayan kişinin yaşına göre farklılaşmış bir görünüm paterni vardır. Bipolar bozukluk Schizoaffektif bozukluk genellikle genç erişkinlerde görülürken, Schizoaffective Depresif Bozukluk genellikle yaşlı erişkinlerde görülür.
Schizoaffective Disorder, acı çeken kişileri nasıl etkiler?
Şizoaffektif Bozukluğun, deneyimleyenlerin günden güne bir iz bırakma biçimi, yaşamın hemen hemen tüm alanlarıyla ilgilidir. Ancak, bazı ana yönleri vurgulanabilir :
- İş seviyesinde çalışmaya devam etme yeteneği normalde etkilenir. Bununla birlikte, şizofreni ile olandan farklı olarak, bu tanımlayıcı bir kriter olarak belirleyici bir faktör değildir.
- Sosyal temas azaldı Schizoaffective Bozukluğu için. Daha önceki vakalarda olduğu gibi, semptomlar genellikle şizofreni hastalığından daha az şiddetli ve inatçı olmasına rağmen, öz bakım yeteneği de etkilenmektedir.
- Anosognosia veya iç gözlem eksikliği Şizofreni hastalığından daha az şiddetli olan Şizoaffektif Bozuklukta yaygındır.
- Alkolle ilişkili bozukluklarla ilişkili olma olasılığı vardır. veya diğer maddeler.
tahmin
Şizoaffektif bozukluk genellikle şizofreniden daha iyi bir prognoza sahiptir. Aksine, tahmini genellikle duygudurum bozukluklarından daha kötüdür diğer şeylerin yanı sıra, algı sorunları ile ilgili semptomlar, bu bozukluğa sahip olmayan bir kişide beklenebilecek olana çok ani bir niteliksel bir değişiklik olduğunu varsayar, zihnin halindeki değişiklikler, oldukça niceliksel bir problem olarak anlaşılabilir. .
Genel olarak, ortaya çıkan iyileşme fonksiyonel ve nörolojik açıdan anlaşılmaktadır. Daha sonra iki arasındaki bir ara pozisyona yerleştirebiliriz.
Psikotik belirtilerin daha sık görülme sıklığı, bozukluğun daha fazla kronikliği . Hastalığın seyrinin süresi de etkilemektedir. Ne kadar uzun sürerse, o kadar kroniktir.
Tedavi ve psikoterapi
Şimdiye kadar Schizoaffective Disorder'ı teşhis etmemize yardımcı olabilecek hiçbir test ya da biyolojik önlem bulunmamaktadır. Şizoaffektif Bozukluk ve şizofreni ile ilişkili özellikleri (beyin, yapısal veya fonksiyonel anomaliler, kognitif bozukluklar ve genetik faktörler gibi) açısından nörobiyolojik bir temel farklılığın olup olmadığı konusunda bir kesinlik yoktur. Bu nedenle, Bu durumda, oldukça etkili tedaviler planlamak çok zordur .
Bu nedenle, klinik müdahale semptomları hafifletme ve hastaları yeni yaşam standartlarını kabul etme ve duygularını, kişisel bakımlarını ve sosyal davranışlarını yönetme konusunda eğitme olanağına odaklanmaktadır.
Schizoaffective Disorder'in farmakolojik tedavisi için antipsikotikler, antidepresanlar ve duygudurum düzenleyicileri genellikle kullanılırken, en çok belirtilen Schizoaffective Disorder'in psikoterapisi bilişsel-davranışçı tiptir. Bu son eylemi uygulamak için, bozukluğun iki sütunu tedavi edilmelidir.
- Bir yandan, duygudurum bozukluğunun tedavisi, Hastanın depresif veya manik belirtileri tespit etmesine ve üzerinde çalışmasına yardımcı olmak .
- Öte yandan, psikotik belirtilerin tedavisi, sanrı ve halüsinasyonların azaltılmasına ve kontrolüne yardımcı olabilir. . Bu durumdaki mahkumiyetin zamanla dalgalandığı ve bilişsel-davranışsal müdahalelerle değiştirilip azaltılabileceği bilinmektedir. Örneğin deliryumu ele almak için, hastanın gerçekliğini nasıl oluşturduğunu ve bilişsel hatalara ve yaşam öyküsüne dayanan deneyimlerine anlam kazandıracağını açıklığa kavuşturmak yardımcı olabilir. Bu yaklaşım halüsinasyonlarla benzer şekilde yapılabilir.
