Çocukluk çağında stereotipikler: tipleri ve ilişkili bozukluklar
Bazı durumlarda, bir çocuğun nasıl tiklerle, çocuğunuzun hobileriyle veya dikkat çekmeye çalıştığıyla doğrudan ilgili olan tekrarlayan davranışlar veya hareketler gerçekleştirdiğini gözlemleyeceğiz. Ve bazı durumlarda bu durum söz konusu olabilse de, diğerlerinde çocuksu stereotipler olabilir.
Bu yazı boyunca çocuklukta stereotipler hakkında konuşacağız Onları nasıl tanımlayacağımızın yanı sıra farklı sınıflandırmalar, tanıları ve bunların olası tedavilerini açıklayacağız.
- İlgili makale: "Çocukluğun 6 aşaması (fiziksel ve psişik gelişim)"
Çocuk klişeleri nelerdir?
Stereotipler veya basmakalıp hareketler hareketin hiperkinetik bir değişimi olarak kabul edilirler . Bu, ekstremitelerin ve yüzün aşırı hareketleri veya reaksiyonları olduğu anlamına gelir. Bu değişiklik her yaşta ortaya çıkabilse de, çocuklarda oldukça yaygındır ve basmakalıp hareketlerin bir bozukluğuna bağlı olabilir.
Çocuk stereotiplerinde Bunlar yarı gönüllü, tekrarlayıcı ve ritmik hareketlerle ortaya çıkabilir. Görünüşte dürtüsel veya aceleci ve belirli bir amaç ya da amaç için gerçekleştirilmemiş. Ek olarak, kalıplaşmış olarak adlandırılırlar çünkü her zaman sabit bir örüntü izlerler ve çocuk her zaman onları aynı şekilde taşır.
Bu hareketler sallanma, kaşıma, burun tıkanıklığı, bruksizm, baştan çıkarma, nesneleri fırlatma, tekrarlayan sesler, dudak veya parmak ısırmayı içerir, hiçbir sebepten dolayı alkışlamaz veya her zaman aynı kalıbı gösteren herhangi bir motor reaksiyonu içerir.
Daha spesifik olmak için, kalıplaşmış hareketler aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- Yarı gönüllüdürler, yani eğer kişi isterse durabilirler.
- Onlar tekrarlayan .
- Ritmik veya kas kasılması şeklinde olabilirler.
- Hiçbir amacı veya amacı yoktur.
- Onlar koordine .
- Kişinin dikkatini dağıttığında veya başka bir görev veya aktiviteyi başlattığında durdurabilirler.
Bu motor bozukluğunun insidansı yaklaşık 5 ile 8 yaş arasındaki nüfusun yaklaşık% 3 ila 9'u arasındadır. Yaygın Gelişim Bozukluğu tanısı alan çocuklarda daha yüksek insidansı olan (TGD), içinde% 40 ila% 45 arasında bir insidans ile oluşur.
Herhangi bir psikolojik ya da motor tanısı olmayan çocuklarda, bu hareketler bilinçsizce gerginliğin giderilmesinin bir yolu olarak ve aynı zamanda hayal kırıklığı veya can sıkıntısı anlarında yapılır.
Tikler ve kompulsiyonlar ile farklılıklar
İlk bakışta çok benzer hareketler görünse de, basmakalıp hareketler, tikler ve zorlamalar arasında temel farklılıklar vardır.
Tik durumunda, rağmen bunlar ayrıca tekrar eden hareketler olarak görünürler klişelerin aksine, bunlar tamamen istemsiz, daha kısa sürelidir ve çoğu durumda kişi onları deneyimlemediğini bile algılamaz.
Öte yandan, zorlamalar da bazı koordinasyon gerektiren tekrar eden hareketlerden oluşur. Ancak bunlar Onların bir amacı var, acıyı hissetme duygusu veya onlara eşlik eden obsesif düşüncelerden kaynaklanan rahatsızlık.
- Belki ilgileniyorsunuz: "Zorlama: tanım, sebep ve olası semptomlar"
Ne zaman ve neden ortaya çıkıyorlar?
Çocuklarda stereotiplerin ortaya çıkışının nedenini tam olarak belirlemek mümkün olmasa da, hem çocuğun öğrenme ile ilgili hem de psikolojik veya davranışsal bir nedenin varlığına işaret eden bir dizi teori vardır. Aslında ona sebep olan nörobiyolojik bir temel olma olasılığı .
Olması gerektiği gibi, klişeleşmiş hareketlerin başlangıcı, çocuğun 3 yaşına gelmeden önce ortaya çıkma eğilimindedir ve bu şekilde teşhis edilmek üzere en az 4 hafta sürmesi gerekir.
Bu yarı gönüllü hareketler uyku saatlerinde daha yoğun olma eğilimindedir. Çocuğun çok stresli hissettiği anksiyete seviyesi arttığı zaman çok fazla konsantrasyon gerektiren, yorgun veya sıkıldıklarında veya duyusal bir izolasyona maruz kaldıklarında, bir görev yaparken.
Yukarıda belirtildiği gibi, çok sayıda durumda, bu hareketler çocukta başka bir aktivite veya görev başlattığında, yoğunlukta azalmaya veya yok olmaya eğilimlidir. Bunu bilerek, hareketler başlatıldıktan sonra, ebeveynler çocuğun dikkatini çekmeye ve onları hoş bir görevle meşgul etmeye çalışabilir, böylece bu şekilde kalıplaşmış hareketler durur.
Çocuklar için basmakalıp tipleri
Diğer klişelerin eşlik edip etmediğine bağlı olarak çocuk klişelerinin farklı sınıflandırmaları vardır, ilgili kas gruplarının sayısına veya kendilerini nasıl ortaya koyduğuna bağlıdır.
1. Birincil / ikincil kalıplaşmış
Primer stereotipikler, herhangi bir bozukluk veya gelişim bozukluğu olmayan çocuklarda ortaya çıktıklarında düşünülürken, sekonder stereotipikler, otizm gibi nörolojik rahatsızlıkları olan çocuklarda ortaya çıkar. entelektüel gelişim bozukluğu veya sensorimotor defisitleri .
Ayrıca, herhangi bir başka değişiklikle ilişkili olmayan birincil stereotipler, genel olarak zamanla kaybolacakları için daha iyi bir prognoza sahip olma eğilimindedirler.
2. Motor / fonik stereotipler
Bu ikinci alt grupta, stereotipler hareketlerle ortaya çıktıklarında, motor klişelere ayrılırlar. ya da seslendirmeler veya sözlü sesler ise fonk stereotipler .
3. Basit / karmaşık kalıplaşmış
Son olarak, çocuk basit hareketler yaptığında veya guttural sesler basit kalıplaşmış olarak sınıflandırılabilir, eğer daha karmaşık ve koordineli hareketler veya aktiviteler veya seslendirmeler karmaşık stereotipler olarak adlandırılırsa.
Nasıl teşhis edilebilirler?
Çocuğun anne-babalarının veya bakıcılarının olası bir davranış bozukluğu algıladığı durumlarda; Doğru tanıyı gerçekleştirebilecek bir uzmana gitmek .
Bunu yapmak için çocuğun klinik değerlendirmesi çocuğun doğrudan gözlemiyle yapılır. Ancak, tanı hakkında herhangi bir şüphe varsa, elektroensefalogramlar, manyetik rezonanslar gibi bir dizi fiziksel test veya hatta bir dizi özel anket yoluyla değerlendirme yapılabilir.
Bu şekilde, stereotipik hareketlerin daha büyük bir koşulun parçası olma olasılığını da belirleyebiliriz. epileptik bozukluklar, OKB veya DEHB gibi .
- Belki ilgileniyorsunuz: "DEHB'nin iyi tarafı: dikkat eksikliği olan gençlerin 10 olumlu özelliği"
Bir tedavi var mı?
İnfantil stereotipik vakaların büyük çoğunluğunda, ikincil stereotipik vakalarda bile, bunlar genellikle zararlı olmadığından, tedaviye başvurmak gerekli değildir. Ek olarak, primer stereotipler içinde, bunlar genellikle zamanla görev yapar.
Ancak, Daha ciddi vakalarda veya çocuğun kendine zarar verici davranış geliştirdiği durumlarda ya da tehlike arz eden, terapötik bir yaklaşım ya psikolojik müdahale ya da farmakolojik tedavi yoluyla gerçekleştirilebilir.
Psikolojik müdahalelerle ilgili olarak, çok sayıda spesifik tedavi vardır. Mekanik korunma tedavisi veya alışkanlıkların inversiyonu Basmakalıp hareketlerin tedavisinde son derece etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Son olarak, farmakolojik tedavinin daha düşük bir başarı oranına sahip olduğu gösterilmiş olmasına rağmen, bazı durumlarda benzodiazepinler, antiepileptik ilaçlar, atipik nöroleptikler veya seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) gibi ilaçların uygulanmasına başvurulabilir. diğerleri arasında.
