Parestezi: nedenleri, tedavisi ve ilişkili fenomen
Sinir fiziksel basınca maruz kaldığında (örneğin, bir kol üzerinde kafa ile uyuduğumuzda olduğu gibi), karıncalanma veya uyuşma gibi anormal duyumlar yaygındır. Bu fenomen parestezi olarak bilinir ve bazen kronik ve patolojik bir doğası vardır. .
Bu yazıda kronik parestezinin nedenlerini ve tedavisini tanımlayacağız. Ayrıca, paresteziden farklı olarak, çoğu ağrı görünümü ile karakterize edilen, diğer benzer duyusal değişikliklerin sentetik bir yolunu açıklayacağız.
- İlgili makale: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"
Parestezi nedir?
Parestezi, oluşan bir olgudur Vücudun farklı bölgelerinde keskin hisler, karıncalanma, kaşıntı, uyuşma veya yanma hissi . Bu alanlarda her zaman olmamasına rağmen, kollarda, ellerde, bacaklarda ve ayaklarda ortaya daha sık rastlanır. Genellikle ağrı semptomları ile ilişkili değildir.
"Parestezi" terimi, "duyu" anlamına gelen "aisthesia" ve "anormal" olarak tercüme edilebilen "para" sözcüklerinden gelir. Klasik Yunan edebiyatında önceden bazı referansları bulabileceğiniz halde, söz konusu sözcük, ondokuzuncu yüzyılda her zamanki gibi kullanılmaya başlandı.
Parestezi deneyimleri genel popülasyonda nispeten yaygındır, bu nedenle her zaman patoloji veya değişiklik düşüncesini hak etmemektedirler. Örneğin, Bir sinirin bir sinirden gelen sürekli baskı ile uyuşması durumunda bu tip hislerin ortaya çıkması yaygındır. bacakları geçerken olabileceği gibi.
Diğer yandan, kronik parestezi vakaları tıbbi sorunlar olarak kabul edilir. Bu tip bir parestezi, periferik sinirlerin ciddi yaralanmaları ile birlikte merkezi sinir sistemini etkileyen bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar; Bu olduğunda, parestezinin ağrılı bir bileşene sahip olması yaygındır.
nedenleri
Geçici ve patolojik olmayan bir parestezi, bir sinir baskı altına girdiğinde ve kesintiye uğradıktan kısa bir süre sonra kaybolduğunda ortaya çıkar. Aksine, kronik parestezi merkezi veya periferik sinir sisteminde lezyonların bir belirtisidir.
Geçici parestezi de hiperventilasyon ile ilgilidir Acı krizi bağlamında meydana gelen ve herpes virüsünün bulaştığı enfeksiyon da dahil olmak üzere. Bununla birlikte, çoğu durumda bu deneyimler vücut için doğal olmayan duruşlardan kaynaklanmaktadır.
Merkezi sinir sistemini etkileyen ve kronik parestezi görünümü ile ilişkili değişiklikler arasında multipl skleroz, ensefalit, transvers miyelit ve iskemik inmeler yer almaktadır. Beynin veya omuriliğin belirli bölgelerine bastıran tümörler, bu tip parestezilere de neden olabilirler.
Periferik sinirlerin kompresyon sendromları da ağrılı duyular eşliğinde kronik parestezinin yaygın nedenleridir. Bu değişiklikler arasında, median sinirin, el bileği kemikleri olan karpal tünel içinde sıkıştırıldığı karpal tünel sendromundan bahsedilmeye değer.
Parestezinin diğer yaygın nedenleri arasında diyabet, romatoid artrit, dolaşım problemleri bulunur. (örneğin ateroskleroz vakalarında), malnütrisyon, diyabet ve hipotiroidizm, sistemik lupus eritematozus, alkol kötüye kullanımı ve benzodiazepin yoksunluk sendromu gibi metabolik bozukluklar.
Bu değişikliğin tedavisi
Kronik parestezinin tedavisi esas olarak değişimin nihai nedenlerini düzeltmeyi amaçlamaktadır. Ayrıca, genellikle merkezi sinir sistemini etkilediğinde daha büyük önem taşıyan başka fiziksel ve bilişsel semptomlar eşlik eder. Geçici parestezi vakaları, normal fenomen olduğu için herhangi bir müdahale gerektirmez.
Altta yatan değişime bağlı olarak, bir veya diğer ilaç kullanılacaktır. En yaygın olarak kullanılan ilaçlardan bazıları antiviral ilaçlar, antikonvülsanlar, kortikosteroid prednizon veya gama globülinin intravenöz enjeksiyonudur.
Öte yandan, bazen lidokain gibi topikal ilaçlar, kendilerinde rahatsız edici veya ağrılı olduğunda parestezi hislerini azaltmak için reçete edilir. Tabii ki, bu tip tedavi sadece semptomları geçici olarak hafifletir, ancak nedeninin giderilemediği durumlarda gerekli olabilir.
İlgili duyusal olgular
Parestezi benzer farklı duyusal fenomenler vardır . Dissestezi, hiperestezi, hiperaljezi ve allodini, diğerlerinin yanı sıra, belirli stimülasyon türlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkan anormal duyumlardır.
1. Disestezi
"Disestezi" terimi, hoş olmayan anormal hislerin ortaya çıkmasını ifade etmek için kullanılır; Başka bir deyişle, bu bir parestezi ağrılı veya can sıkıcı bir çeşididir.
2. Hiperestezi
Ağrıya duyarlılığı arttırmak için hiperestezi diyoruz, yani ağrı eşiğinde azalma. Bu fenomen allodini ve hiperaljezi içerir.
3. Hiperaljezi
Hiperaljezi ağrılı uyaranların varlığında ağrı algısının artmasıdır. Duyumun kaynağı ve bu aynı duyusal modalitede (örneğin, bir ponksiyon mekanik acıya neden olur) meydana gelir.
4. Allodini
Allodini, nesnel olmayan ağrılı uyaranlara yanıt olarak ağrı duyumlarının ortaya çıkmasından oluşur. Uyaranın ve duygunun duyusal modalitesinin eşdeğer olması gerekmez.
