11 adımda doğru bir psikolojik rapor nasıl yazılır
Hayatımızın bir noktasında kişisel veya iş seviyesinde olmak üzere bir tür rapor hazırlamak veya almak zorundayız. Bir varlığın durumunu, nesnesini ya da özel durumunu ya da belirli bir eylemi ya da ona olan ihtiyacı haklı gösterecekmiş gibi zaman içinde evrimini analiz etmek ya da ondan değişikliklerin varlığını değerlendirmek için olsun, birçok durumda Bizim aktivitemizden ya da olanlardan başkalarını bilgilendirmek için bir hesap vermek.
Psikolojinin alanı, özellikle klinikte bir istisna değildir: Verdiğimiz verileri, sorunları, değerlendirmelerin sonuçlarını, tedavileri veya uygulanan müdahaleleri ve sonuçları detaylandırdığımız her hasta veya müşterinin raporunu yazmalıyız. Ancak doğru bir rapor yazmak, göründüğü kadar kolay olmayabilir. Bu yazıda, soruyu cevaplamak için bir dizi adımı gözlemleyeceğiz. psikolojik bir rapor nasıl yapılır .
- Belki ilgileniyorsunuz: "Klinik psikoloji: klinik psikologun tanımı ve işlevleri"
Psikolojik rapor yazmak için 11 adım
Klinik ortamda bir rapor yazmak kolay görünebilir, ancak analiz edilecek unsur, kişi veya durumun anlaşılabilir bir şekilde yansıtılması gerektiği göz önünde bulundurulmalıdır. Aşağıda, doğru bir şekilde yapılması için dikkate alınması gereken bir dizi adım vardır. Psikolojik raporu ve özellikle klinisyene odaklanmak .
1. Yaptığınız raporun türü hakkında, ne ve kiminle ne yaptığınız konusunda net olun.
Açıkça görünse de, doğru bir rapor hazırlamanın ilk adımı, ne yaptığımızı, rapor türünü ve üzerinde yansıtacağımız verileri bilmek. Bu, bilginin belirli bir şekilde veya başka bir şekilde yapılandırılmasına izin verecek ve davanın en alakalı verileri açıkça yansıtılacaktır.
- İlgili makale: "Psikologlar: Ne yapıyorlar ve insanlara nasıl yardım ediyorlar?"
2. Bilgilendirilmiş onam
Bir rapor yazmak için önemli bir ön adım, en azından bir kişiye göre yapıldığında, kişinin rızasıdır. Raporda yansıtılan görünmelidir kişi, kendisinden veri topladığının farkındadır Belirlenmiş bir amaca sahip olmak, onun imzasını ve / veya anlaşmasını gerekli kılmak. Bu onay genellikle psikolojik raporun son bölümünde yansıtılmaktadır.
3. Bilgiyi toplayın ve yapılandırın
Bir rapor sıfırdan başlamıyor: ilk etapta gerekli. Analiz etmek veya tanımlamak için konunun veya durumun verilerini toplamak Mümkün olduğu kadar çok ayrıntıya dikkat ederek.
Yazacağımız bilgiler, daha sonra raporu yazmamıza yardımcı olacaktır. Ayrıca, raporun takip edeceği yapı hakkında da net olmalı, ki bu, sahip olduğu hedefe göre değişecektir. Aşağıdaki dört adım, aslında söz konusu yapıya atıfta bulunmaktadır.
4. Önce temel veriler
Bir rapor yazmak için, dediğimiz gibi, büyük miktarda veriye ihtiyacımız olacak, böylece anlaşılabilir bir şekilde farklı alanlarda yapılara sahip olacağız. Psikolojik bir raporda, ilk olarak raporun ve / veya hedefinin talep edildiği hastanın veya müşterinin temel demografik verileri dikkate alınacaktır. ona ne olduğuna dair kısa bir açıklama ve bize, raporda yer alan veya rapor yapan merkezin ve profesyonelin verileri geldi.
5. Vaka değerlendirme süreci: testler ve sonuçlar
En temel verilerden sonra, ilk değerlendirmeden çıkarılan bilgileri ilk önce göstererek ayrıntıya girmek gerekir. Gerçekleştirilen test ve müdahalelerin her biri dahil edilmelidir ve eklenebilir Söz konusu kişilerin neden seçildiğinin bir gerekçesi .
Daha sonra, bu değerlendirmeden elde edilen sonuçlar, elde edilen somut veriler gösterilerek (bir tane varsa tanı dahil) yansıtılacaktır. Bu bilgi çeşitli alt bölümlere ayrılabilir (örneğin, zihinsel kapasite, kişilik, sosyalleşme vb.), Ancak söz konusu davanın bütünleşik bir görüntüsünü oluşturmaya izin vermelidir. Klinik uygulamada sadece tedavi edilecek olan güncel sorunu değil, aynı zamanda ayrıca öncüller, problemin sonuçları, değişkenleri modüle etme Bu, bir sorunu engelleyebilir veya devam ettirebilir ve tüm bu faktörlerin birbiriyle nasıl ilişkili olduğunu.
6. Hedefleri ve müdahale önerisini yansıtır
Davanın değerlendirilmesinden sonra, herhangi bir eylem veya müdahalenin gerçekleştirilmesi durumunda yansıtılmalıdır. Psikolojik bir raporla karşı karşıya kalırsak, hasta veya müşteri ile görüşülerek olası bir müdahale ile ulaşılması önerilen hedefleri yansıtmak gerekir. Başka bir bölümde Dava sırasında takip edilen müdahale planı detaylı olacak .
7.Müdahalenin sonuçları ve izlenmesi
Rapor, söz konusu müdahalenin sonuçlarının yanı sıra, bunu yayınlayan kişinin yürüttüğü farklı uygulamaları ve eylemleri de içermelidir. Yapılması gereken olası değişiklikleri de kaydetmelisiniz.
Konunun veya durumun evrimini yansıtmak çok önemlidir. gerçekleştirilmiş olabilecek testler ve psikolojik değerlendirme yöntemleri başvuru durumunda değerlendirmek. Tedavinin etkili olup olmadığı ve takip edilmesi veya değiştirilmesi gerektiğinde değerlendirilecektir. Ayrıca ayrılırsanız veya bir başvuruda bulunursa.
8. Okuyucu için anlaşılabilir ve kullanışlı olmalıdır.
Bir rapor yazımı sırasında, diğer insanların veya aynı profesyonellerin farklı zamanlarda, gerçekleşen ve yansıtılan süreç boyunca neler olduğunu anlamaları için yapılmasının gerekli olduğu dikkate alınmalıdır. Üzerinde durulduğu halk dikkate alınmalıdır: Sektörde sadece bir başka profesyonelin hazırladığı, örneğin teslim ettiği veya hastaya / müşteriye ne geri döndüğünü anlayabilen tekniklerle dolu bir rapor hazırlamak aynı şey değildir.
Raporun objektif okuyucusu için uygun ve anlaşılabilir bir açık ve özlü dil kullanmalıyız.
9. nesnel olun
Psikolojik bir raporda zıt veriler görünmelidir Başka bir kişinin aynı prosedürleri uygulayarak çoğaltabileceğini. Böylelikle, müşteri tarafından yansıtılanlara ve yapılan testlere dayanmalı, kişisel görüşleri veya çıkarımları transkribe etmemelidir. Raporun sonuçları, aynı yöntemleri kullanmak için diğer profesyoneller tarafından tekrarlanmalıdır.
Aynı şekilde, veriyi kirleten değer yargılarının (hem olumsuz hem de pozitif) veya raporu okuyan kişinin tavrının (bunu yazan kişinin, başka bir profesyonelin veya hastanın / müvekkilin) durumundan kaçınılması gerektiği de dikkate alınmalıdır. .
10. Önemli olanı yansıtır.
Bir rapor yazarken bunun hakkında olduğunu akılda tutmalıyız. Elde ettiğimiz verileri özetleyeceğimiz bir metin : Yapılan her etkileşimin tam bir kopyası değildir.
Gereksiz bilgileri yansıtmayan en önemli hususlara odaklanmalıyız, ancak yalnızca vakayı ve evrimini değerlendirmek için gerekli olan unsurları yansıtmalıyız.
11. Raporun iadesini hazırlar
Raporun yazımı bitmiş olsa da, sadece verileri değil, bunların nasıl yansıtılacağı veya ifade edileceğini de dikkate almak çok önemlidir. Müşteri veya hastanın raporu yazılı olarak istememesi mümkündür. ama daima en az bir sözlü geri dönüş yapmalısın. Ve bu geri dönüş, hasta veya müşteri üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabileceğinden, büyük önem taşımaktadır.
Nasıl açıklanacağı, açıklanmış olandan daha önemli ya da daha önemli olabilir: örneğin, anlaşılabilir bir biçimde açıklanmışsa, bir bozukluğa maruz kalan bir kişiyi serbest bırakmak için aynı değildir. Yapışkan ve stigmatizasyon oluşturmadan . Ayrıca konuya şüpheleri ifade etmek için alan bırakmalısınız, böylece çözülebilirler.
Raporun, sonuçlandırılan olay, sorun ya da bozukluğun çözülmüş olması ya da dava ile birlikte çalışmaya devam eden başka bir profesyonel için bir sevk olmasından kaynaklanıp kaynaklanmadığı, raporun nihai olarak verilmiş olduğu unutulmamalıdır.
