Şizofreni hastalarının çoğu neden ilaç almayı bırakıyor?
Şizofreni, ciddi zorluklar ve yüksek oranda disfonksiyon ve bunlardan muzdarip olanlar ve / veya çevreleri için acı çeken karmaşık bir hastalıktır. Bu değişiklik kronik kabul edilir ve sürekli ve kalıcı tedavi gerektirir, Hastanın semptomlarının kontrol altında tutulması için gerekli ilaç olma ve konuyu sabit ve psikotik salgınlar olmadan koruyun.
Ancak, Farmakolojik tedavi başarısız olan şizofreni hastaları var. zamanla reçete. Şizofreni hastalarının çoğu neden ilaç almayı bırakıyor? Bu makalede, bunun en sık nedenlerini göreceğiz.
- İlgili makale: "Antipsikotikler (veya nöroleptikler)"
Şizofreni: Kronik kabul edilen bir bozukluk
Şizofreni, psikotik tipte bir ruhsal bozukluktur ve tanı, en az altı aydır semptomlar, halüsinasyonlar, sanrılar, konuşma bozuklukları (en az bunlardan en az biri), motor huzursuzluğu, katatoni, vb. düşüncenin alogia veya fakirleşmesi, duyuşsal düzleşme veya ilgisizlik.
Bu bozukluğun ıstırapı, kişinin kişisel etkileşimi, partneri, çalışması, çalışmaları ya da boş zamanları gibi yaşamsal alanların tümünü ya da hemen hemen tamamını etkileyen, kişinin günden güne büyük bir değişiklik göstermesidir. Bu konulardan bazılarının değişikliklerin varlığından haberdar olmadıkları ya da onları böyle düşünmedikleri, ancak gerçeklerinin bir parçası olarak, ancak genellikle acı çekenler ve aileleri için acı çekiyor .
Kişiye ve mevcut semptomların tipine bağlı olarak çok farklı kurslar sunabilen bir bozukluktur. Bununla birlikte, bu, tedaviye semptomların kontrolü üzerine odaklanan, şu anda tedavisi olmayan kronik bir bozukluktur. Söz konusu tedavi, hastanın stabilitesini korumak için, deneğin ömrü boyunca devam etmeyi gerektirir. Büyük ölçüde, Keyif almanın bir parçası, bu ilaçların kullanımına bağlıdır. .
Şizofreni hastalarına ilaç tedavisini durdurma nedenleri
Genel bir kural olarak, sürekli tedaviye ihtiyaç duyulmasına büyük önem verilmesine rağmen, şizofreni hastalarının büyük bir kısmı ilacı almayı bırakmaya veya doktorların belirttiği yönergelere uymamaya karar verirler. Aslında, farklı çalışmalar gösteriyor ki Belirtilen tıbbi kuralların yarısından azı (bazıları varsayılan olarak, diğerleri fazla). İlk on günde% 25'i terk edenlerin, yarım yıl ve% 75'inin iki yılda olduğu tahmin edilmektedir. Neden? Aşağıda, farmakolojik tedavinin terk edilmesinin sık görülmesinin bir dizi nedenini belirtiyoruz.
1. Hastalık bilinci yok
Şizofreni hastalarının özellikle tanıdan sonraki ilk aşamalarında ilaç kullanmamalarına yol açabilecek sebeplerden biri, bozukluklarına ilişkin farkındalığın olmamasıdır. Değişikliklerin varlığını (örneğin, bilişsel bozukluğu olan hastalar) tanımak için sahip oldukları kapasiteleri veya sahip olmadıklarını bilmemek, uyuşturucu tüketme olasılığını veya gereksinimini dikkate almamaktadır.
Bu hastalar, verilen bir anda atalet veya ilk tıbbi reçete ile ilacı alabilirler, ancak kullanımının anlamlı olmadığını düşündüklerinde onu terk edebilirler.
2. Tanıda panik veya uçuş reaksiyonu
Şizofreni gibi özellikle kronik olarak kabul edilen bir ruhsal bozukluk tanısı koymak çok zordur ve kabul edilmesi zordur. İlk anların tanının reddedildiğini ve ilaç veya tedavi fikrinin büyük bir reddini göstermesi, bu hastalığa sahip olduğunu kabul etmekteymiş gibi görünmesi nadir değildir. Bu, bu bozukluğun teşhisi konan kişilerin ilacı almaya başlamalarına neden olabilir ya da bunu yapmaya başlamış olsalar bile aniden bırakmaya karar verirler. Önceki durumda olduğu gibi, bu Tanıdan sonraki ilk anlarda özellikle sık görülür .
3. Bozukluğun neden olduğu değişiklikler
Bazı hastalarda bozukluğun kendisi ilacın çekilmesine yol açabilir. Örneğin, paranoyak bir kişi, zehirlenmeye veya dışarıdan kontrol edilmeye çalışıldığına ve ona karşı tepki göstermeye çalıştığına dair kanıt olarak ilacı görmeye başlayabilir. Her ne kadar ilacın etkileri prensipte psikotik belirtileri hafifletse de, toleransın kazanılması veya belirli bir vakada ilacın etkinliğinin olmaması halüsinasyon belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur böyle bir reddi yarattı.
- İlgili makale: "15 çeşit halüsinasyonlar (ve olası sebepleri)"
4. Reaktans
Birisinin ilacı kullanmayı bırakmasının bir başka olası nedeni, onu almak zorunda kalması fikrine karşı tepkisel olmalarıdır. Bu, başlangıçta ilaç almaya zorlanan veya yaşam için bir şey almak zorunda kaldığı düşüncesini reddeden kişilerde, bu düşünceden nefret ederek tepki göstererek ve ilacı bırakmalarına neden olan hastalarda ortaya çıkabilir. ayrıca hapların alınmasına bağlı fikrin reaktansı veya korkusu olabilir Hayatının geri kalanı.
- İlgili makale: "Psikolojik reaktans: nedir ve etkileri nelerdir?"
5. yan etkiler
Şizofrenisi olan bir kişinin ilacı almayı bıraktığı ana ve en sık neden, ilacın neden olduğu yan etkilerin varlığıdır. Ve kullanılan antipsikotikler ve ilaçların çoğu, özellikle klasik nöroleptikler hakkında konuştuğumuzda, bunları kullananlarda ciddi rahatsızlıklara neden olabilir. En sık karşılaşılanlardan bazıları kilo alma ile birlikte uyuşukluk ve sedasyondur. .
Bunlar arasında akatizi veya motor huzursuzluğu, diskineziler, kontrol edilemeyen hareketler ve hatta parkinson titremeleri gibi motor problemlerin ortaya çıkışını bulabiliriz. Bazen bu nedenle kesin olarak alınması gereken ilaçlara antiparkinsonenler eklenir. Ayrıca jinekomasti, galaktore (cinsiyete bakılmaksızın memeler tarafından atılan süt), amenore veya erektil disfonksiyon gibi bir cinsel doğa belirtileri de üretebilirler. Baş dönmesi, gastrointestinal rahatsızlıklar, taşikardi ve kan şekeri seviyesinin yükselmesi (diyabetin başlamasının kolaylaştırılması) gibi başka değişiklikler de ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda nöroleptik malign sendrom veya agranülositoz (ölümcül olabilen) gibi daha tehlikeli problemler ortaya çıkabilir.
6. Uyuşukluk ve azaltılmış yetenekler
Yukarıda belirtilen yan etkilerin bir parçası olmasına rağmen, bu madde ilaç kullanmayı bırakmaya karar veren hastalar arasında yüksek prevalansı nedeniyle ayrılmıştır. Ve daha fazla insanın ilaç tedavisini bırakmasının nedenlerinden biri de, bu ilaçların çoğunun ürettiği sedasyondur ve bu da çok sayıda yaşamsal alanda etki yaratır.
Her ne kadar ilacın şizofreni belirtileri kontrol altına alınabilse de, birçok hasta aynı zamanda hem zihinsel hem de Günün büyük kısmı için yorgun ve uykulu olun . Yaratıcılığın, enerjinin ve bir şeyler yapma arzusunun azalmasından da söz edildi. Bu, aile yaşamında, boş zamanlarında veya işinde değişiklikler yaratabilir.
6. Etkinlik eksikliği
Her durumda aynı ilaçların hepsi aynı değildir, bazı ilaçların bazı vakaların tedavisinde etkili olmadığı ya da öznenin onlara karşı dirençli olma ihtimali vardır. İzlenecek prosedür doz veya ilacı modifiye etmek olsa da, bazı hastalar umutsuz hissedebilir ve tedaviyi bırakabilir.
7. Kararlı iyileştirme
Bazı kişilerin hem şizofrenide hem de diğer bozukluklarda (örneğin, depresyon veya bipolar bozuklukta sık görülen) ilaç tedavisini durdurmasının bir nedeni, nispeten uzun bir süre boyunca açık belirtilerin az ya da çok istikrarsızlığıdır. Konu, problemin üstesinden geldiğini düşünebilir ve daha önce ilaçla tedavi edilmiş olan söz konusu ilacı almak için gerekli olduğu kesildi. Ne yazık ki, semptomlar genellikle zamanla veya stresörlerin varlığıyla yeniden ortaya çıkmaktadır.
Tedaviye uymanın önemi
Yukarıda açıklanan nedenler çoktur ve çoğu durumda anlaşılabilir. Ancak şizofreni, hem kişinin yaşamında hem de çevrelerinde tedavi edilmezse, acı çekenlerin yaşamında büyük bir işlev bozukluğu yaratan bir bozukluktur. Zamanla sürekli bir tedavi kullanmak gereklidir. Bu bozukluğu olan hastaları tedavi eden profesyoneller için önemlidir. Hasta ve çevresi için psikoeğitim yapar Operasyonunu, ilaç almayı ve tedaviye yüksek bağlılık göstermeyi, bunu yapmamanın risklerini ve korku, şüphe, düşünce, duygu ve soruların ifadesine yer açmayı açıklar.
Bir ilaç etkili değilse veya çok ciddi yan etkiler varsa onun yerine geçebilecek farklı alternatifler ve maddeler aramak mümkündür . Depo intramüsküler sunumlar da mevcuttur, bu da birçok denekin sık sık ilaç almak zorunda kalmamaları (sık ilaç tüketiminden kaçınmak veya dozun gerçek unutulması ve ilacı alması gerekmesi) ve hatta bazı Paliperidon palmitat gibi preparatlar aylık olarak (veya bazı durumlarda üç ayda bir) enjekte edilebilir.
Bu bir engel değildir, böylelikle bu bozukluğa daha az zarar veren bir şekilde müdahale etmemizi sağlayan yeni ilaçlar ve alternatifler araştırılmamıştır. Aslında, atipik veya ikinci jenerasyon antipsikotiklerin ortaya çıkmasına yol açan araştırma ve araştırmanın yanı sıra şu anda uygulanan sayısız ilerlemenin ortaya çıkması da bu endişe kaynağıydı.
