yes, therapy helps!
Ziprasidone: Bu ilacın kullanımı ve yan etkileri

Ziprasidone: Bu ilacın kullanımı ve yan etkileri

Mart 29, 2024

Antipsikotikler veya nöroleptikler, şizofreni gibi psikotik problemleri tedavi etmek için kullanılan psikotropik ilaçlardır, ancak bazen başka terapötik endikasyonları da vardır.

Benzer eylem mekanizmalarına sahip olmasına rağmen, farklı özellikleri ve aktif ilkeleri olan çok sayıda var. Bunlardan biri ziprasidone Bu yazı boyunca göreceğiz.

  • İlgili makale: "Antipsikotikler (veya nöroleptikler)"

Ziprasidon nedir?

Ziprasidon antipsikotik veya nöroleptik bir ilaçtır. atipik veya ikinci jenerasyon nöroleptikler olarak sınıflandırılır . Bu son açıklama gereklidir çünkü dopamin üzerinde değil, aynı zamanda serotonin üzerinde de hareket edeceğini bilmemize izin verir, öyle ki eski seviyelerinin sadece farklı beyin bölgelerinde gerekli olduğu ölçüde değiştiği şekilde.


Ve şizofrenide kullanıldığı ana problemde, mezolimbik yolakta, halüsinasyonlar, uyarılabilirlik ve düzensiz ve düzensiz davranış gibi belirtilere neden olan aşırı dopamin seviyeleri vardır. Bu nedenle, tüm antipsikotikler üreten bu düzeylerin azaltılması gereklidir.

Bununla birlikte, ilk veya tipik olanlar birçok yan etki yarattı veya bazı şizofreni vakalarında mevcut olan diğer semptom türleri bile zarar görmüştür alogia ya da düşünce yoksulluğu, yoksunluk ya da bilişsel zorluklar gibi. Bunun nedeni klasik antipsikotiklerin performansının mezolimbik yola özgü olmadığı, ancak beyin boyunca ortaya çıktığıdır.


Bu nedenle, bu anlamda değişime sahip olmayan veya mezokortikal yol gibi (alogia gibi negatif semptomların sebebi olan) eksik dopamin seviyeleri olan alanlar etkilenir. Bu nedenle araştırmaya devam edilmiş ve ziprasidon dahil atipik antopsikotikler oluşturulmuştur.

Eylem Mekanizması

Atipik bir antipsikotik olarak, ziprasidonun etki mekanizması, dopamin D2 reseptörlerinin ve serotonin reseptörlerinin (5HT2A, 5HT1A ve 5HT2C) büyük bir kısmının bloke edilmesine dayanır ve bunların bir antagonisti görevi görür. Serotonerjik reseptörler üzerindeki etkisi, risperidon gibi diğer ilaçlardan daha büyüktür. . Aynı zamanda histamin ve adrenalin üzerinde daha az olsa da, antagonistik bir etkiye sahiptir. Ayrıca beyin düzeyinde serotonin ve noradrenalin geri alımını engeller. Bu, ziprasidonun, bu hormonların nöronlarımız tarafından kullanılmasını zorlaştıran bir şekilde hareket ettiği anlamına gelir.


Mezolimbik yolakta, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi pozitif belirtiler yaratan dopaminin fazlalığı (öznenin davranışına elementler eklenmesi anlamında) azalır.

Bu ilacın mezolimbik yolda olduğu gibi beynin tamamında aynı etkiyi yaratmasına rağmen, aynı zamanda serotoninin antagonisti olarak hareket etmesi (dopamin salgılanmasında engelleyici olan), diğer bölgelerdeki dopamin düzeylerinin aynı kalmasına neden olur. hatta korteks gibi bazı noktalarda artış. Bu daha az yan etki oluşturur ve mezokortikal düzeyde düşük dopamin düzeyleri ile bağlantılı olan negatif semptomatolojide (düşüncenin en karakteristiklerinden biri olan yoksulluk) bir iyileşme olabileceği düşünülmektedir.

Bu psikoaktif ilaç ne için kullanılır?

Ziprasidon kullanımının yararlı etkiler yaratabileceği farklı bozukluklar vardır. . Bu farklı uygulamalar ve endikasyonlar arasında aşağıdakileri bulabiliriz.

Şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar

Ziprasidon için en bilinen ve sık görülen endikasyon şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar Pozitif semptomatolojiyi azaltmak ve aynı zamanda negatif antipsikotiklere göre daha az sekonder semptom üreten aynı zamanda bir etkiye sahip olmak için etkili olmaktır.

  • İlginizi çekebilir: "6 çeşit şizofreni ve ilgili özellikler"

Bipolar bozukluk

Ziprasidonun bir başka göstergesi, bipolar bozukluğun tedavisi, özellikle tip I bipolar bozuklukta manik krizdir. Hiperaktivite, dikkat dağınıklığı, büyüklük duygusu gibi manik belirtiler saldırganlık ya da ajitasyon.

  • İlgili makale: "Bipolar bozukluk: Bilmediğin 10 özellik ve merak"

Yan etkiler ve riskler

Tüm psikoterapiler gibi ziprasidon, etkili bir ilaç olsa da, bir dizi hoş olmayan yan etki ve potansiyel risk oluşturabilir.

Diğer antipsikotiklerde olduğu gibi, ziprasidon karın ağrısı, ateş, ödem, ışığa aşırı duyarlılık, hipotermi, hipertansiyon, taşikardi, artmış kolesterol, kilo alımı, bulantı ve kusma, diskinezi gibi ekstrapiramidal motor belirtiler gibi semptomlar oluşturabilir. geç ve titreme, zatürree. Zayıflık ve baş dönmesi ile birlikte başka bir ortak ikincil semptomda sedasyon .

Ayrıca cinsel belirtiler de oluşturabilir erektil disfonksiyon, menstruasyonda değişiklikler, jinekomasti, galaktore, sanrılar, yürüme problemleri, inkoordinasyon, anemi, sarılık, aritmiler ve kalp problemleri gibi. Bazı durumlarda, konvülsiyonlar, düşmeler, priapizm, bilinç kaybı, kas sertliği veya aritmilerin varlığında olduğu gibi hemen tıbbi servislere gitmek gerekli olabilir.

Dikkate alınması gereken bir diğer risk tüm antipsikotiklerle paylaşılmaktadır: hastanın ölümüyle sonuçlanabilen bir nöroleptik malign sendromdan muzdarip olma olasılığı. Bu sorunun riskleri düşük olmasına rağmen, bunları kontrol etmek gereklidir. reçete edilen ve hastaya verilen dozların kontrolü esastır (süreç her zaman doktorlar tarafından denetlenir).

Kontrendikasyonlar

Ziprasidone, herhangi bir zamanda veya herhangi bir türde kullanılamadığı için sağlığa olası bir risk teşkil ettiği için güçlü ve çok etkili bir ilaçtır. O Bir çeşit kalp sorunu veya bozukluğu olan kişilerde kontrendikedir . Ayrıca demanstan muzdarip olan yaşlılarda da ölüm riskini artırdığı için.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve alkol tüketimi ile özel dikkat gösterilmelidir. Diyabetik hastalarda karaciğer veya böbrek problemleri, epilepsi veya nöbet geçiren kişiler, meme kanseri veya spinal / kan problemleri ile kullanımı önerilmez. Son olarak, ne hamilelik ya da emzirme döneminde. Hamilelik durumunda, ilacın tipini değiştirme olasılığı doktorunuza danışmanız gerekir.

Diğer antipsikotiklerle karşılaştırılması

Gördüğümüz gibi, bunların etkinliğini kontrol etmek için aralarında karşılaştırma yapmış çok sayıda antipsikotik vardır.

Bazı çalışmalarda ve sistematik derlemelerde, oldukça etkili olmasına rağmen, ziprasidonun olanzapin veya risperidon gibi diğer atipik antipsikotiklere göre biraz daha az etkili olduğu görülmüştür. Ancak, ayrıca yan etki üretme şansının daha düşük olduğu gösterilmiştir. .

Spesifik olarak, analiz edilen denekler ilaçla kilo almada daha düşük bir eğilime ve kolesterol artırma eğilimi daha az olmuştur. Olanzapin ile karşılaştırıldığında, ekstrapiramidal semptomların daha fazla olması ve ketiyapin ile ilişkili olarak prolaktin artışı (ve bu nedenle daha fazla sayıda cinsel semptom) ortaya çıkmasına rağmen, her iki durumda da risperidon ile karşılaştırıldığında bu semptomların daha düşük düzeyde olduğu ortaya çıkmıştır. Buna rağmen, araştırmada, katılımcılar tarafından yapılan çalışmaların terk edilmesinin, bu verilerin önyargılı olabileceğini ortaya çıkardığı bulunmuştur.

Bibliyografik referanslar

  • Komossa, K .; Rummel-Kluge, C .; Açlık, H .; Schwarz, S. Bhoopathi, P.S .; Kissling, W. ve Leucht, S. (2009). Şizofrenide diğer atipik antipsikotikler vs Ziprasidon. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı, 4. Ürün Kodu: CD006627. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006627.pub2.
  • Salazar, M .; Peralta, C .; Pastor, J. (2006). Psikofarmakoloji El Kitabı. Madrid, Panamericana Tıbbi Yayınevi.

TİK BOZUKLUĞU NEDİR? (Belirtileri ve Tedavileri Nasıl Yapılır?) (Mart 2024).


İlgili Makaleler