Tourette sendromu: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Tourette sendromu etkilenen nörolojik bir bozukluktur özel olarak ve amaçsız hareket ve sesler .
Bu hareketler aralıklı olarak tekrarlanır ve genellikle stres durumlarında artar. Genellikle çok sayıda tiklerin özellikle şiddetli ve kronik bir formu olarak kabul edilir.
Tourette Sendromu Nedir?
Tourette sendromunun gelişiminin ilk aşamalarında ortaya çıkan semptomlar, yoğunluğu oldukça değişken olan, sekiz ile on bir yaş arasında başlar. Etkilenen kişi sık ve sık tikler ve bunların varlığının pratikte var olmadığı diğer dönemlere maruz kalabilir. Çocuklar, Tourette sendromuna sahip olmaktan üç ila dört kat daha fazladır. (1).
Tikler olarak sınıflandırılabilir basit veya karmaşık tikler :
- Basit tikler : Bunlar belirli ve sınırlı sayıda kas grubunu etkileyen, istemsiz ve öngörülemeyen hareketlerdir. Her ne kadar tecritte olsalar da, tekrar ederler. Bu tür bir sözün örnekleri: kafayı hareket ettirmek, göz kırpmak, omuzlarını silkmek, burnun içinden sert nefes almak ...
- Karmaşık tikler: Tekme, atlama, nesneleri veya insanları koklama, coprolalia (kontrolsüz bir şekilde kötü ve müstehcen sözcüklerin yayılması) gibi çeşitli kas gruplarını etkileyen koordineli ve döngüsel hareketler, vb. Yani, daha karmaşık ve soyut bir zihinsel işlem gerektiriyorlar.
nedenleri
Nedenleri Tourette sendromu hala bilinmemektedirler ve bu konuda bilimsel bir fikir birliği yoktur. Bazı hipotezler kökenine bağlı olabileceğini düşündürmektedir. Bazı beyin bölgelerinde duygular ve kimyasal maddelerdeki değişiklikler interneuronal iletişim sağlayan (dopamin, norepinefrin ve serotonin).
Tourette sendromunun bir kanıt olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır. kalıtsal hastalık ve etkilenen bir kişinin, sendromu çocuğuna% 50 oranında geçirme şansı vardır. Sonuç olarak, genetik yatkınlığın kalıtılmış olması, çocuğun bu bozukluğa bağlı tüm semptomlara maruz kalacağı anlamına gelmez. Genellikle, Tourette sendromu olan çocukların çocuklarının bazı küçük tik, bazı obsesif-kompulsif davranışlar, dikkat eksikliği ile ilişkili semptomlar (tik varlığı olmaksızın), hatta semptomların yokluğu bile olabileceği gözlenmiştir. .
semptomlar
Tourette sendromu yaşamın ilk yirmi yılı boyunca ortaya çıkar ve aynı aile çekirdeğinde ilişkili semptomların varlığında büyük bir değişkenlik olabilir. . Genellikle, sendromun ilk ifadesi genellikle bir yüz tıbbıdır ve her etkilenen kişinin tiklerinin sınırlı bir repertuarına sahip olması, her zaman onları tekrar etmesi yaygındır.
Zamanla, Tourette sendromu olan kişiler değişken doğadaki daha fazla motor tiği gösterirler. Bunlar, yüz kaslarının yanıp sönmesini veya seğirmesini, gırtlak seslerinin yayılmasını, havanın aniden emilmesini, tekmelemenin, boyun ve başın sarsılmasını ve benzerlerini içerir.
Hastalar ayrıca vücudun bazı bölgelerinde kaşıntı, basınç, karıncalanma, kaşıntı gibi rahatsız edici hisler de ifade ederler ... Bu tip tikler çağrılır. hassas tikler .
Sözel tip tikler, popüler olarak inandığından daha az yaygındır. Hastaların sadece% 10'u ekolalidir. (duyduklarını tekrarla) coprolalia (Kötü kelimelerin veya cümlelerin istem dışı yayımı). Bazı hastalar ayrıca tükürme ve / veya copromimia (saldırgan jestler) gibi tiklerdir.
Tiklerin nüksü ve yoğunluğu gün içinde daha da kötüleşebilir veya artabilir ve zamanla değişebilir. Patoloji, genellikle davranış bozukluklarına bağlı olarak, Tourette sendromunun en kötü aşamasının yaşandığı ergenlik döneminde ve sonrasında gelişmeye eğilimlidir. Bu şekilde, ergenlikten yetişkinliğe geçerken, önemli tik ve koprolalia sıklığı (eğer varsa) genellikle azalır.
Bu sendromdan insanlar nasıl etkilenir?
Tourette sendromu tarafından etkilenen insanlar normal istihbarat sunmak çocukluk ve ergenlik döneminde öğrenmeye yönelik zorlukları, tiklerin ve ilişkili davranışsal ve sosyal patolojilerin bir sonucu olarak eklemiş olsalar da. Bu patolojiler genellikle obsesif kompulsif bozukluk veya dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) 'dir. Onların sunumu da yaygındır. davranış bozuklukları (sosyal izolasyon, dürtüsellik, saldırganlık) ve uyku.
Dürtüsellik sorunları sıklıkla depresyona ve kaygıya yol açar, fakat bunlar, sendromun kendisinin nörobiyolojisinin bir parçası değildir, fakat çevreyle ve başkalarıyla etkileşimde bulunmalarının sonuçlarının bir parçasıdır.
Bazen hastalar, bir süre boyunca tikleri inhibe edebilirler, ancak sonunda, inhibisyonu telafi etmenin bir yolu gibi, daha belirgin bir şekilde tekrar ortaya çıkarlar. Bu nedenle, hastanın ortamında insanların sempatik olduğu ve tiklerin varlığında doğal olarak davranması istenir.
Bazı hastalar herhangi bir tedavi gerektirmeyen çok hafif semptomlara sahiptir ve semptomlarının zaman içinde kaybolması bile yaygındır.
tedavi
Aşırı şiddet durumları dışında veya kas ağrısında veya okuldaki bozukluklarda ve sosyal uyumda yan etkileri olan durumlar dışında tikler için özel bir tedaviye gerek yoktur. Bu tür durumlarda, düz olma eğilimindedirler.tiklerin yoğunluğunu ve sıklığını azaltmak için nöroleptik ilaçlar ., her zaman tıbbi gözetim altında ve gözetim altında.
Psikolojik tedavi ile ilgili olarak, stres, depresyon veya anksiyete, öğrenme ve davranış problemleri gibi Tourette sendromu ile ilişkili bozuklukların ve sendromun neden olduğu sosyal ve affektif sonuçların tedavi edilmesi etkilidir.
Sendroma obsesif kompulsif bozukluk veya DEHB eşlik ediyorsa, kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek bu değişiklikleri tedavi etmek için daha önce açıklanmış olan tedaviler dışında tavsiye edilir.
Üç gerçek vaka
Tourette sendromuyla yaşamak nasıl bir duygu? Kötü şöhretli profesyonel kariyeri olan birkaç kişi bizi bu nörolojik sendroma daha da yaklaştırıyor.
1. Mahmoud Abdul-Rauf, bir NBA oyuncusu
Can Tourette acı çeker ve hayatta başarılı olabilir mi? Mahmud Abdul-Rauf'un (doğum adı Chris Jackson olan) davası paradigmatiktir. Hayatını İspanyol gazetesinin bu yazısında tanıştırmaya davet ediyoruz. Bilgi.
2. Süper Taldo: Tikler ve coprolalia ile bir Şili çocuk
Aşırı bir Tourette Sendromu vakası acı çeken Agustin Arenas , "Súper Taldo" lakaplı, Şili televizyonundan çıkan bir haberle tanınmış bir Şilili çocuk. Bu bağlantıyı girerek hikayesini öğrenebilirsiniz.
Son olarak: bu durum hakkında derinlemesine bir belgesel
Tarafından yapılan bir belgesel Xplora kanalı Sekiz yaşında tanı konan 20 yaşında bir erkek çocuğu olgusunu keşfetti. Rapordan alınan bu kısa alıntıda, etkilenen kişi, sabit tiklerle bir gün yaşamak nasıl bir şey olduğunu anlatıyor. Size bir sonraki sunuyoruz.
Bibliyografik referanslar:
- Cavanna, Andrea. (2010). Tourette Sendromu. Editoryal İttifak.
- Moe, Barbara. (2000). Tourette Sendromu ve tik bozukluklarıyla başa çıkmak. New York: Rosen Pub.
- (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm
