Ramsay Hunt sendromu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Ramsay Hunt sendromu, kulak kanalının etrafındaki veziküller, kulak parası ve diğer karakteristik belirtilerin yanı sıra ciltte veziküllerin ortaya çıkmasına neden olan nörolojik bir hastalıktır. Varisella zoster virüsü ile fasiyal sinirin bir bölgesinin enfeksiyonu ile ilişkilidir.
Bu yazıda detaylı olarak tarif edeceğiz Ramsay Hunt sendromunun nedenleri, semptomları ve tedavisi . Bunun için, bu hastalığın ilişkili olduğu sinir sistemi değişikliklerine özel bir vurgu yapacağız, çünkü onların anlayışlarında temel bir özellik vardır.
- İlgili makale: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"
Ramsay Hunt sendromu nedir?
Ramsay Hunt sendromu olarak da bilinir "Otik herpes zoster", "genikülatın nevraljisi" ve "orta sinirin nevraljisi" Deride veziküler eritematöz döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen nörolojik bir rahatsızlıktır, özellikle kulak kanalına yakın bölgelerde ve diğer ilgili belirtilerle karakterizedir.
Hastalık, 1907 yılında nörolog James Ramsay Hunt tarafından tanımlandı. Bu uzman, varicella-zoster virüsü tarafından geniculate ganglion enfeksiyonuna belirgin döküntülerin ortaya çıkmasına atfedildi.
Her ne kadar nispeten nadir bir tanı olsa da, Ramsay Hunt sendromu olduğu tahmin edilmektedir. tüm tek taraflı yüz felçlerinin% 16 ila 18'inin sebebidir . Bell'in felci ile olan ilişkisi (yani, fasiyal sinirdeki sorunlardan kaynaklanan her şey) özellikle önemlidir.
Ramsay Hunt sendromu genellikle ölüm riskini içermez; yine de, onu karakterize eden kas değişimleri, acı çekenlerin yaşamında çok belirgin bir şekilde müdahale edebilir. Benzer şekilde, etkilenen insanların yarısından azı tamamen semptomlardan kurtulur.
Bu hastalığın nedenleri
Bu hastalık sonucu oluşur geniculate ganglionda varisella zoster virüsünün reaktivasyonu fasiyal sinirde yer alan, yedinci kraniyal sinir. Bu sinir, yüzdeki hareketlerin çoğunu, yüz ifadeleri ve çiğnemede yer alanların yanı sıra dildeki lezzetlerin algılanmasını kontrol eder.
Enfeksiyondan sonra, varisella-zoster virüsü, bağışıklık sisteminin etkisiyle sinir hücrelerinde inaktif kalır. Bununla birlikte, eğer virüs fasiyal sinirin genikulat gangliyonuna ulaşmayı başarırsa, ganglionun işlevini engeller ve vesiküler erüpsiyonlar dahil olmak üzere aşağıdaki bölümde tarif edilen semptomlara neden olur.
Bazen diğer kranial sinirler etkilenir özellikle de beşinci (trigeminal), altıncı (abducens veya dış oküler motor), sekizinci (vestibulocochlear) ve dokuzuncu (glossopharyngeal). Bu olduğunda söz konusu sinirin işlevleriyle ilgili işaretler ortaya çıkar.
Semptomların başın sadece yarısında meydana geldiğini akılda tutmak önemlidir, çünkü en normal şey virüsün iki yüz sinirinden sadece birini etkilemesidir.
- İlgili makale: "Kraniyal çiftler: beyni bırakan 12 sinir"
Semptomlar ve ana belirtiler
Ramsay-Hunt sendromunun tanısı için en karakteristik ve kullanışlı bulgulardan biri de Birçok yüz kasının kısmi veya tam felç . Bu, ağız ile hareket etmek, yemek yemek için gerekli olan ya da göz kapaklarından birini kapatmak gibi diğer yönlerin yanı sıra, güçlükle ortaya çıkar.
Onların görünmesi çok yaygındır. sıvı ile dolu veziküllerden oluşan erüpsiyonlar ağırlıklı olarak damak, dil ve işitsel kanalda, hem dış hem de içsel olarak. Diğer yaygın semptomlar dilin dışında ve ağız ve gözlerin ağızlarında tat kaybıdır.
Nörolojik lezyonlar, iç kulaktan beynin korteksine ses ve denge hakkında bilgi veren vestibulocochlear sinirin yakınında yer aldığından, Kulak ağrısının ortaya çıkması, işitme kaybının görülmesi de yaygındır. (işitme kaybı), baş dönmesi, baş dönmesi ve kulak çınlaması (uğultu ve bip sesi gibi seslerin algılanması).
Bazen geniculate ganglionun varicella-zoster virüsü tarafından tutulumu, belirgin veziküllerin ortaya çıkmasına neden olmaz, ağrı, yüz kaslarının felci ve diğer ilişkili semptomlara neden olmaz. Bu olduğunda, "zoster sine herpete" terimi kullanılır.
Tedavi ve yönetim
Ramsay Hunt sendromuna neden olan enfeksiyonu tedavi etmenin en yaygın yolu Bunlar arasında prednizon bulunan antienflamatuar steroidler . Asiklovir gibi antiviral ilaçlar da sıklıkla reçete edilir.
Ağrı çok yoğun ve spesifik tedavi gerektirdiğinde analjezikler uygulanabilir. Bazen çok güçlü ilaçlar reçete edilir çünkü rahatsızlık da çok yüksek bir yoğunluğa sahip olabilir.
Tespit edilmiştir ki l yüz kaslarında işitme ve hareket kaybı gibi Tedavi erken ve uygun bir şekilde uygulansa bile büyük ölçüde korunurlar.
Her durumda, çok sayıda ülkede, varisella zoster virüsüne karşı aşılama zorunludur; Bu, Ramsay Hunt sendromunun dünyanın çoğunda alışılmadık hale gelmesini sağlar.
