Psikotik depresyon: belirtiler, nedenleri ve tedavileri
Değişiklikler veya psikolojik hastalıklar, insanların kendilerini ve çevrelerini algılayış biçimini değiştirmeye veya değiştirmeye eğilimlidir. Bazen, bu çarpıklık, depresyon gibi bir durumun sonunda bir psikozun belirtilerini ortaya çıkaracak kadar ciddi olabilir.
Psikotik depresyon ile olan budur Bu makalede tartışacağımız ve majör depresyonun birçok bölümlerinden etkilenmiş insanlarda ortaya çıkabilen nadir bir depresyon alt tipi.
- İlgili makale: "Birkaç çeşit depresyon var mı?"
Psikotik depresyon nedir?
Depresif psikoz olarak da bilinen psikotik depresyon, ortaya çıkan depresyonun bir alt türüdür. Şiddetli bir depresyon belirti resmini içerdiğinde bir çeşit psikoz . İstatistiksel verilere göre, bu tip psikotik depresyon, genellikle depresyon tanısı ile hastaneye başvuran dört kişiden birini etkilemektedir.
Depresyondaki psikoz, insanı hiç değersiz olduğunu söyleyen sesler gibi, her türlü halüsinasyonla kendini gösterebilir; Umutsuzluk ve başarısızlık duyguları şeklinde ya da doğrudan hastayla provoke eden delüzyonlar, gerçekle birlikte tamamen kopar.
Görebildiğimiz gibi, psikotik bir hastalığın belirtileri olsalar da, bunların içeriği depresyonun bazı özellikleri ile yakından ilişkilidir. düşük benlik saygısı gibi .
Psikotik depresyon kendi başına bir tanısal yeterlilik oluştursa da, bipolar bozukluk veya majör depresif bozukluk bağlamında da ortaya çıkabilir. Ek olarak, benzerlikleri nedeniyle, şizoaffektif bir bozuklukla çok sık karışır. Bununla birlikte, bu tanı en az iki hafta boyunca tamamen psikotik semptomların varlığını gerektirir. Yani, depresif belirtiler ya da ruh hali olmadan.
Tek kutuplu psikotik depresyon ile ilgili olarak, psikotik belirtilerin sadece majör depresyon dönemlerinde ortaya çıkmasını gerektirir . Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel Elkitabı (DSM-IV) tanı ölçütleri, psikotik depresyonun doğru teşhisi için hastanın, büyük bir depresif dönem için gerekli şartları yerine getirmesi gerektiğini belirtmektedir. psikotik özellikler. "
- İlginizi çekebilir: "Psikoz nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi"
Diğer psikozlardan nasıl farklıdır?
Geleneksel olarak, bir tür psikozdan muzdarip bir kişinin gerçekle bağlantısı olmayan bir kişi olduğu anlaşılmaktadır. Bu hastalar sesleri duyabilir veya tuhaf ve mantıksız fikirler sunabilir Diğer birçok belirtiler arasında.
Bu semptomlar psikotik depresyon tanısı içindeyken, genellikle açık bir nedenden ötürü öfke ve kızgınlık gibi davranırlar, gündüz uyurken bütün gece uyanık kalmak, imajlarını ve vücut hijyeni ihmal etmek, hatta Diğer insanlarla iletişim kurma zorluğu .
Öte yandan, şizofreni gibi diğer akıl hastalıklarından muzdarip insanlar da psikotik belirtiler yaşarlar. Ancak, psikotik depresyon sanrıları veya halüsinasyonlarında depresyon argümanları ile tutarlıdır. Şizofreninin psikotik belirtilerinin içeriği genellikle garip ve mantıksızdır ve aklın durumuyla belirgin bir ilişki olmadan.
Ayrıca, psikotik depresyon hastalarında genellikle düşüncelerinden utanırlar, bu yüzden onları saklamaya çalışırlar. Bu nedenle, bu tür bir depresyonun teşhis edilmesi biraz zordur. Ancak, doğru teşhis çok önemlidir Tedaviyi etkilemeye ek olarak, psikotik depresyon atakları, tekrarlayan psikotik depresyon, mani ve hatta intihar atakları olan bipolar bir bozukluğun gelişiminde bir risk faktörüdür.
Hangi belirtiler mevcut?
Psikotik depresyonu olan kişiler, aşağıdakiler dahil olmak üzere majör bir depresif atak belirtileri yaşarlar: umutsuzluk, değersizlik veya suçluluk duygusu, sürekli yorgunluk, sosyal geri çekilme ve ajitasyon ve sinirlilik; sanrılar ve halüsinasyonlar dahil olmak üzere bir veya daha fazla psikotik semptom eşlik etti.Ayrıca, hasta ayrıca aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahip olabilir:
- Şiddetli anhedonia.
- Psikomotor gecikme .
- Anksiyete.
- Kabızlık.
- Hipokondri.
- uykusuzluk .
- Fiziksel hareketsizlik.
Sebepler neler?
Her ne kadar psikotik bir depresyonun gelişmesine tam olarak hangi faktörlerin neden olduğu belirlenemese de, psikotik belirtilerin kişinin psikoz olmadan birçok depresyon döneminden geçtikten sonra geliştiği görülmüştür. Ayrıca, bu psikotik belirtiler ortaya çıktığında, Gelecekteki her depresif bölümde tekrar ortaya çıkıyorlar .
Bazı bileşenlerinin psikotik bir depresyon yaşadığı ailelerin hem psikotik depresyon hem de şizofreni riskinin daha yüksek olduğu gözlenmiştir. Bu, bu hastalığın olası bir genetik bileşenine işaret eder.
20 ile 40 yaş arasında bir depresyon atağı geçiren psikotik depresyon hastası olan çok sayıda hasta. Diğer depresyon türlerinde de olduğu gibi, psikotik depresyon da genellikle epizodiktir ve semptomlar zamanla belirlenir ve zamanla azalır. Buna ek olarak, Bu insanlar depresif dönemler arasında hem sosyal hem de profesyonel olarak iyi çalışma eğilimindedirler. .
Son olarak, psikotik depresyon iki yıldan fazla sürdüğü zaman kronik olarak düşünülebilse de, çoğu depresif atak 24 aydan daha kısa bir süreye sahiptir.
Tedavi ve prognoz nedir?
Genellikle, psikotik depresyon tedavisi bir hastane ortamında gerçekleştirilir, böylece hasta maksimum güvenliği sağlamak için izlenebilir.
Genellikle yapılır psikolojik terapiler eşliğinde bir farmakolojik tedavi Bu, hastanın çevrelerindeki entegrasyonunu kolaylaştırır. Farmakolojik tedavide antidepresan ve antipsikotik ilaçların kombinasyonları sıklıkla kullanılmaktadır.
Antidepresanlar duygudurumun stabilizasyonunu desteklerken, antipsikotikler beynin kişiyi çevreleyen bilgileri algılayıp organize edebilmesini sağlar.
Psikotik depresyon için yeterli bir tedavi, hastanın birkaç ay içinde iyileşmesine izin verme noktasında bile etkili olabilir. Bununla birlikte, hastalığın epizodik yapısı nedeniyle, sürekli bir tıbbi takip için gerekli .
En ciddi vakalarda veya farmakolojik tedaviye cevap vermeyenlerde elektrokonvülsif terapinin uygulanması gerekli olabilir.
Bu hastalığın prognozuna gelince, şizoaffektif bozukluklar gibi diğer psikiyatrik tanılardan çok daha olumludur. Öyle olsa bile, psikotik bir depresif bölüm yaşayan insanlar daha fazla relaps ve intihar şansı . Bu nedenle sıkı izleme ihtiyacı.
