yes, therapy helps!
Nortriptilin (antidepresan): kullanımları ve yan etkileri

Nortriptilin (antidepresan): kullanımları ve yan etkileri

Mart 29, 2024

Farmakolojik araştırmalardaki ilerlemeler, daha etkili ilaçların ve ek olarak daha az yan etki yaratılmasını mümkün kılmaktadır. Değişiklikler veya akıl hastalıkları da dahil olmak üzere her türlü durumun tedavisine ve müdahalesine çok daha fazla olanak sağlar.

Bu bir trisiklik antidepresan olan nortriptilin örneğidir. ikinci kuşak, amitriptilin gibi birinci kuşak öncüllerinden farklı olarak. Oldukça az yan etkileri veya istenmeyen yan etkileri vardır.

  • İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Nortriptyline nedir?

Nortriptyline Pamelor ve Aventil isimleri altında pazarlanan bir antidepresan ilaç Bununla birlikte, piyasada artık mevcut değildir. Trikiklik antidepresanlar kategorisinde yer alan bu antedrepreviso, 1963 yılında piyasada depresyon tedavisi için piyasaya sürülmüştür.


Bununla birlikte, nortriptyline, bazı nörolojik bozukluklarda noktürnal enürezis, kronik ağrı, migren ve afektif labilite gibi klinik depresyona ek olarak başka yetkili kullanımlara sahiptir.

Kimyasal düzeyde, nortriptyline ikinci nesil bir trisiklik antidepresan olarak kabul edilir, amitriptilin'in ana aktif metaboliti Birinci nesil bir trisiklik antidepresan ajan.

Spesifik olarak, amitriptilin'in N-desmetil metaboliti ve bunun gibi, etki mekanizmasıdır. serotonin ve norepinefrin geri alımını inhibe etmekten oluşur Bu nörotransmitterler aracılığıyla yapılan sinaptik bağlantıları geliştirir.


Nortriptilin ve selefi, amitriptilin arasındaki ana fark, ikincisinin serotonin üzerinde norepinefrin geri alımını tercihen inhibe etmesidir, buna karşılık amitriptilin ters yönde çalışır.

Sonuç olarak, nortriptyline daha az antikolinerjik yan etkisi vardır ağız kuruluğu, kabızlık ve bulanık görme gibi. Ayrıca antihistaminiklerle (sedasyon ve kilo alma, adrenerjik (ortostatik hipotansiyon) ve kardiyotoksik (normal kalp ritmlerine müdahale eden toksik) ile ilgili daha az etkiye sahiptir, eğer bunları daha eski trisiklik birinci jenerasyon antidepresanlar ile karşılaştırırsak.

Bu antidepresan ne zaman kullanılır?

Olmanın yanı sıra klinik depresyon için tercih edilen tedavilerden biri Düşük benlik saygısının eşlik ettiği akut ıstırap ve hüzün duygularına neden olarak karakterize edilen bazı ülkelerde nortriptilin, nokturnal enürezisin müdahalesi için de kullanılır. Şimdi, bu durumda tedavi döngüleri üç aydan fazla süremez.


Ayrıca, spesifik olmasa bile, bu ikinci jenerasyon trisiklik antidepresan da bazı panik bozukluğu vakalarında, irritabl bağırsak sendromunda, migren profilaksisi ve kronik ağrı ve eklem hastalığında reçete edilir. temporomandibular.

Son olarak, Amerikan Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) nöropatik ağrı tedavisi için bir ilaç olarak nortriptyline henüz onaylamamış olmasına rağmen. Çok sayıda randomize kontrollü çalışma, hem depresif kişilerde hem de bu tanısı olmayan kişilerde bu durumun tedavisi için nortriptilin etkinliğini göstermiştir.

  • İlginizi çekebilir: "Birkaç çeşit depresyon var mı?"

Yönetim şekli nedir?

Nortriptyline iki farklı formatta satılmaktadır: hem oral tüketim için hem kapsül biçiminde hem de sıvı çözeltide paketlenmiştir. Genellikle, bir günlük doz tavsiye edilir, aynı zamanda alınır ve mümkünse bazı yiyecekler eşlik eder.

Bununla birlikte, bunlar sadece genel endikasyonlardır. Kadarıyla Hasta tıp uzmanı tarafından verilen talimatlara uymak zorundadır. veya eczacı; Tedavi hakkında herhangi bir şüphe olması durumunda danışmalısınız.

Psikiyatrik bir ilaç olduğu için tedavinin kademeli olarak başlaması çok olasıdır. Yavaş yavaş artacak olan daha düşük bir doz ile başlayarak.

Hastanın iyi olup olmadığına bakılmaksızın herhangi bir iyileşme hissetmez veya herhangi bir yan etki yaşayabilir, nortriptilin dozunu kendi başınıza değiştiremezsiniz. Tedavinin değiştirilmesi veya ani kesilmesi, baş ağrısı, bulantı ve güçsüzlük hissi olan çekilme ile ilgili bir dizi semptomlara neden olabilir.

Hangi yan etkileri var?

Nortriptyline ile tedavi sırasında, hasta bir dizi yan etki yaşayabilir Bu, bunların yoğunluğuna ve süresine bağlı olarak, biraz can sıkıcı olabilir. Bununla birlikte, bu bir uyarı sinyali olmak zorunda değildir ve görünüşüne rağmen, hasta ilk doktora başvurmadan tedaviyi kesmemelidir. Nortriptilin durumunda, yan etkiler ciddi olmayan veya ciddi yan etkilere bölünebilir.

1. ciddi olmayan yan etkiler

Her ne kadar bu yan etkiler zamanla azalır ve kaybolursa, ciddi veya rahatsız edici olurlarsa, Dozu yeniden ayarlayabilmek için doktora danışmanız tavsiye edilir. . Bu etkiler arasında aşağıdakileri bulabiliriz.

  • Bulantı.
  • Uyuşukluk.
  • Zayıf veya yorgun hissetmek
  • Heyecan ya da endişe hissi.
  • Kabuslar.
  • Kuru ağız.
  • İştahtaki değişiklikler.
  • Kabızlık.
  • İdrar yaparken problemler.
  • Daha fazla idrar yapma ihtiyacı.
  • Bulanık görüş
  • Artan terleme
  • Cinsel kapasite ve istekte değişiklikler.

2. Ciddi yan etkiler

Hastanın aşağıdaki etkilerden herhangi birini algılaması veya deneyimlemesi durumunda, doktorunuzu mümkün olan en kısa sürede görmelisiniz.

  • Ateşi.
  • Kalp ritminde değişiklikler.
  • Çene, boyun ve sırt kas spazmı.
  • Konuşmada yavaşlık ve zorluklar.
  • Yürürken ayakları sürükleyin.
  • Vücudun bazı bölgelerinde kontrol edilemeyen titreme.
  • Yutma veya nefes alma sorunları
  • Deride kızarıklık, kızarıklık veya sararma gibi cilt bozuklukları.
  • Gözlerin sararması.

Tüketim sırasında ne gibi önlemler alınmalıdır?

Hastaya nortriptilin ile tedaviye başlamadan önce, doktorun, özellikle de bunun bir atak veya kardiyak değişiklikle ilişkili olduğu herhangi bir alerjiye veya özel sağlık durumuna ilişkin bilgi vermesi gerekir.

Aynı şekilde Başka türde bir ilaç almayı öğrenirseniz bilgilendirmelisiniz Reçeteli veya reçetesiz, özellikle monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO) ile tedavi durumunda.

Nortriptilin etki ve etkililiğinde parazit oluşturabilen bu tedaviler arasında her türlü vitamin takviyesi ve kompleksi ve doğal otlar da yer almaktadır.

Hamileler ile ilgili olarak Gebelik ve emzirme dönemlerinde nortriptilin uygulaması önerilmemektedir, bu nedenle hamilelik veya hamile kalmayı planlarken tıbbi uzmanı bilgilendirmek gerekmektedir.

Son olarak, yatıştırıcı etkilerden dolayı, nortriptilin uyuşukluk hissine neden olabilir, bu yüzden günlük rutinde araba kullanmak veya ağır makine kullanmak gibi hastalara bu semptomlara ve mümkün olduğunca özel dikkat gösterilmelidir. Bu aktiviteleri tedavi sırasında durdurun.

Bibliyografik referanslar:

  • Azanza Perea, J.R. (2004). Sağlık çalışanları için klinik farmakoloji. Pamplona: Eunate.
  • Goodman, L.S. (2006). Goodman ve Gilman, Terapötiklerin farmakolojik temelleri. Madrid: McGraw-Hill.
  • Velázquez ve Lorenzo. (2005). Temel ve klinik farmakoloji. Madrid: Panamericana Tıbbi Yayınevi.

Pharmacology - ANTIDEPRESSANTS - SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, Lithium ( MADE EASY) (Mart 2024).


İlgili Makaleler