Gece epilepsisi: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Nisan 5, 2024

Epilepsi antik çağlardan beri bilinen bir hastalıktır. . Nöbetler, dil ısırıkları, düşmeler, aşırı salivasyon, sfinkterlerin kontrolünün kaybı ... etkilenenlerin büyük bir kısmının bildiği belirtilerdir. Ayrıca, farklı türlerde epilepsiler olduğunu biliyoruz, örneğin, etkilenen kişi uyuşmadan zihinsel yokluğun meydana geldiği krizler gibi.

Genellikle, krizlerin gün boyunca, konunun aktif olduğu zamanlarda ortaya çıktığını hayal ediyoruz. Bununla birlikte, gece boyunca epileptik nöbetler de meydana gelebilir. Noktürnal epilepsiden bahsediyoruz .

İlgili makale: "Epilepsi: tanımı, nedenleri, tanı ve tedavisi"

Epilepside ne olur?

Epilepsi, nörolojik kökenli bir hastalıktır ve bu hastalıktan muzdarip olan birey, vücudunun veya bir kısmının kontrolünü kaybetmiş olduğu sinir bozukluğuna maruz kalmaktadır. Farklı nöronal grupların hiperaktivasyonu .

Her ne kadar ışık ve stres gibi dışsal uyaranlardan etkilense de, bu problem esasen nöronal grupların varlığından kaynaklanmaktadır. Bu sebeple, belli bir nedenden ötürü az ya da çok bilinmeyen (bazen semptomların başlangıcı bir saldırganlığa, travmatizme kadar uzanabilir) veya tümör), anormal şekilde aktive olan ve bu semptomların oluşmasına neden olan hipersensitize edilir.

Söylediğimiz gibi, tüm vakalarda ve epilepsi tiplerinde görünmese de En karakteristik semptom nöbetlerin varlığıdır. . Bunlar ani ve istemsiz kasılma ve bir veya birkaç kas grubunun distansiyonu sonucu ortaya çıkan ani ve kontrolsüz gerizelerdir ve bazı sıklıklarla tekrarlama eğilimindedir. Diğer bir yaygın semptom, genel olarak tüm ya da hemen hemen tüm epilepsi türlerinde yaygın olan bilinç durumunun değişmesidir (tam bir bilinç kaybı, obstrüksiyon ya da yokluğu olarak). Bunların yanı sıra, köpürme şeklinde inkontinans, mutizm, hareketsizlik, ısırıklar ve yaralanmalar ya da tükürük salgısı görünebilir.

Özellikle belirtilerin türü epilepsinin türüne göre değişecektir. , aktive edilen alan veya beyin alanları ve krizlerin genellenme seviyesi. Ve farklı tipte epilepsiler var. Bunlardan biri uyku sırasında ortaya çıktığı için özeldir.

Belki ilgileniyorsunuz: "Epilepsilerin türleri: nedenleri, belirtileri ve özellikleri"

Gece epilepsisi

Noktürnal epilepsi, genellikle etkilenen kişinin tipik uyku dönemlerinde ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir epilepsi tipidir. Çok kısa süreli bir veya birkaç kriz görmek yaygındır. konuyu uyandırabilir ya da olmayabilir. Aslında gece boyunca neredeyse tüm epilepsi türleri ortaya çıkabilir, fakat gece epilepsisi olarak görülenler, tüm krizlerin uyku sırasında veya uyku / uyanma aşamasında ortaya çıktığı krizlerdir.

Gece nöbeti krizlerinde genellikle kol ve bacaklarda ani hareketlere neden olan nöbetler görülür. Bölüme eşlik eden çığlıkların ve inkarların ortaya çıkışı nadir değildir. Aynı şekilde, uyku sırasında, etkilenenlerin miktar ve kalitesindeki değişiklikler büyük ölçüde azalır, gece boyunca çeşitli uyanmalar olduğu sık görülür. Restoratif bir şekilde uyumadığı hissi uyandıran . Bu nedenle, gündüz hipersomnisi ile bu tür bir soruna maruz kalmak normaldir.

Noktürnal epilepsi epizodları genellikle ani olur ve kafa karışıklığı veya migren gibi krizden sonra semptomlar bırakmaz. bazen noktürnal epilepside, salgıntan önce auralar veya semptomlar da görülebilir. karıncalanma, nefes alma zorlukları, vertigo veya halüsinasyonlar gibi.

Gece epilepsisi sık değildir. Epidemiyolojik düzeyde, her yaşta görünse de, çocuklarda ve ergenlerde çok daha yaygındır. Bu anlamda, nöbet sayısı arttıkça nöbet sayısının ve şiddetinin azalması eğilimi vardır, ancak tedavi edilmezse gece nöbeti geçirme olasılığı düşüktür.

Akılda tutulması gereken bir diğer önemli nokta, Genellikle, gece epilepsisi teşhisi yavaştır . Ve uyku sırasında krizlerin ortaya çıkması, etkilenenlerin bile bu semptomların sunumundan haberdar olmalarının mümkün olmamasıdır. Bazen bu belirtiler uyurgezerlik veya gece terörü gibi diğer değişikliklere atfedilir.

İlgili makale: "Bir kişinin beyinlerinde nöbet geçirdiğinde ne olur?"

Neden üretiliyor?

Genel olarak epilepside olduğu gibi, nokturnal epilepsinin nedenleri belirsizliğini korumaktadır. Her türlü epilepside olduğu gibi Bazı beyin bölgelerinde hipersensitivitenin varlığına atfedilir. Bu, anormal deşarjlara neden olur, ancak çoğu durumda bu duyarlılığın nedeni bilinmemektedir.

Gece epilepsisinde, nöbetler uyku veya uyuşukluk dönemlerinde ortaya çıkar, bu da beyin aktivitesinin farklı uyku döngüleri arasında değiştiği bir zamanda deşarjların meydana geldiğini görmemizi sağlar. Rüyaların farklı aşamaları olduğunu hatırlayın. gece veya birkaç saat içinde birkaç kez tekrarlanırlar. ve her birinde beyin aktivitesi değişiyor ve farklı dalga tipleri üretiyor. REM uykusu sırasında ataklar REM uykusu sırasında çok daha sık görülür.

En sık görülen nokturnal epilepsi genellikle frontal lobda üretilmesine rağmen, taburcuğu oluşturan alanlar büyük ölçüde değişebilir.

En çok bilinen iki örnek

Gece epilepsisi hakkında tek bir bozukluk olarak bahsediyor olsak da, gerçek şu ki, gece boyunca krizlerin meydana geldiği farklı epilepsi alt tipleri bulunabilir.

Rolandik epilepsi

Bu tip epilepsi genellikle Rolando'nun fissüründe ortaya çıkar, kısmi tip motor nöbetlerinin varlığı ile karakterizedir. Hasta genellikle ayağa kalkar ve farklı vücut sesleri üretir. Motor değişiklikleri genellikle yüz bölgesinde yoğunlaşır. .

Krizlerin kendileri çoğunlukla uyanma veya gece boyunca ortaya çıkar. Çoğunlukla çocuk bilinçlidir ama konuşamaz. Bu durumlarda, kişinin vücudunun kontrolü olmadan panik yaşanması yaygındır.

Otozomal dominant nokturnal frontal epilepsi

Özellikle genetik bir korelasyonun bulunduğu epilepsi tiplerinden biridir. CHRNA4 genindeki mutasyonların varlığı . Bu durumda, nöbetler, gövde ve ekstremitelerin konvülsiyonlarını kışkırtır.

tedavi

Noktürnal epilepsi olgularında uygulanan ana tedavi genellikle karbamazepin, valproat, gabapentin veya okskarbazepin gibi antikonvülsan ilaçların kullanılmasıdır.

ayrıca Ameliyat veya vagus sinir stimülasyonunun kullanımı düşünülebilir. Bu prosedürler daha riskli olmasına rağmen, cerrahi olarak implante edilen mekanizmalar aracılığıyla.