Levomilnacipran: bu ilacın kullanımı ve yan etkileri
Essitalopram, olanzapin veya diazepam gibi psikotropik ilaçlar, bu isim veya farklı ticari markaları tarafından popülasyona nispeten iyi bilinmektedir. Bunlar çeşitli bozuklukları ve değişiklikleri tedavi eden farklı ilaçlardır.
Ancak bunlar en bilinenlerden bazıları olsalar da, bunlar tek değiller: sürekli olarak farklı ruhsal bozuklukların belirtileriyle mücadele eden yeni ilaçlar geliştiriliyor. Bunlardan biri, depresyon tedavisinde ve kullanıldığında, levomilnacipran .
- İlgili makale: "Antidepresan Türleri: Özellikleri ve Etkileri"
Levomilnacipran: madde türü
Levomilnacipran nispeten yeni bir antidepresan sentezlenir ve 2013 yılında kullanımını onayladı. Bu madde milnasipranın enantiyomeridir (ayna görüntüsü veya moleküler organizasyon seviyesinde aynadaki yansıma gibi, sol ve sağ ellerimiz arasındaki farklarla karşılaştırmak kolay olan Aynı şekle sahipler fakat farklı yönelimler var, molekülleri sola doğru çevriliyorlar.
Bu madde oldukça etkili bir antidepresandır. Serotonin ve Noradrenalin Geri Kazanımının SNRI'larının veya Spesifik İnhibitörlerinin bir parçasıdır . Anhedoni ve üzgün ruh hali gibi tipik depresyon belirtileriyle savaşır, ancak özellikle motivasyon ve bilişsel belirtilerde büyük bir iyileşme sağlayarak karakterizedir.
Böylece, depresif bozukluklardan muzdarip birçok öznenin tipik olarak ilgisizliğini ve pasifliğini güçleştirerek konsantrasyon ve enerji seviyesini artırmaya katkıda bulunur. Aksine, diğer birçok psikotrop ilaç, onu alanların ağırlığına göre ilgili değişiklikler üretmiyor gibi görünmektedir.
- İlgili makale: "Psikotropik ilaçlar: beyinde hareket eden ilaçlar"
Eylem Mekanizması
Yukarıda belirtildiği gibi, levomilnasipran, serotonin ve norepinefrin veya SNRI'nin geri alımının spesifik bir inhibitörüdür. Bu, nöronal seviyedeki ana etkisinin, serotonin ve noradrenalinin bir agonisti olduğunu ve bu nörotransmiterlerin onları salgılayan nöron tarafından emilmelerini önleyerek ve sinaptik uzayda ulaşabildikleri süreyi uzatarak seviyelerini arttırdığını gösterir.
Ek olarak, levomilnasipranın etki mekanizması dikkat çekici bir özelliğe sahiptir: çoğu antidepresandan farklı olarak, serotonin üzerinde odaklanır ve ikincil olarak veya diğer nörotransmitterlere daha az menzile sahip olabilir veya olmayabilir. levomilnacipran, serotonine göre noradrenalin üzerinde çok daha büyük bir etkiye sahiptir. (yaklaşık 2: 1 oranında, yani çift). Bu eylem, enerji, motivasyon ve konsantrasyon kapasitesi düzeyinde bir iyileşme yaratacak ve genellikle depresyonda ortaya çıkan pasifliği güçleştirecektir.
- İlgili makale: "Nörotransmiterler türleri: fonksiyonlar ve sınıflandırma"
Hangi durumlarda kullanılır?
Levomilnacepran, ana belirtisi olan bir antidepresandır. majör depresyon tedavisi Bu bozuklukta olmak özellikle duygusal ve bilişsel belirtilerin azaltılmasında etkilidir. Özellikle disfonksiyonun olduğu, sosyalleşmenin ve isteksizliğin ve motivasyonun azaldığı olgular için yararlıdır.
Şu anda başka kullanımlar da onaylanmamıştır, ancak diğer sorunlarda etkili olabileceği kabul edilmektedir. Örneğin, sosyal fobi ve kronik yorgunluk durumlarında ve bazı anksiyete bozukluklarında etkinliğine ilişkin araştırmalar yararlı olabilir. Bazı olgularda, depresif dönemdeki olguların durumunu iyileştiren bipolar bozukluğu olan kişilerde kullanılmıştır. manik fazları şiddetlendirmek riski vardır (Bu durumlarda önerilmeyenlerle ya da en azından diğerlerine daha fazla araştırma yapılmasını gerektirir).
Bununla birlikte, elde edildiği ilacın, milnasepranın fibromiyaljinin tedavisinde kullanılmasına rağmen, levomilvasepranın böyle bir belirtisi yoktur.
Yan etkileri
Depresyon tedavisinde çok yararlı olsa da, levomilnacipran tüketiminin bir dizi olası yan etkisi vardır sakıncalı.
Genellikle bu yan etkiler genellikle bulantı, kusma, terleme, baş ağrısı, taşikardi içerir veya sinirlilik. İdrarla ilgili sıkıntılar, tipik soğuk algınlığı semptomları ve bazen (olağan olmamakla birlikte) erektil disfonksiyon veya boşalmadaki zorluklar gibi üriner problemler de yaygındır. Hiper veya hipotansiyon, görme bozuklukları veya halsizlik, uykusuzluk ve testiküler ağrı da ortaya çıkabilir.
Çok daha ciddi bir şekilde, En alakalı ikincil belirtilerden biri, intihar düşüncesinin muhtemel görünümü veya artışıdır. Özellikle ilk anlarda ve antidepresanların ilk kullanımı ise.
Halüsinasyonlar ve nöbetler de görülebilir. Son olarak, nadiren ve genellikle bu ilacın diğer antidepresanlarla veya ilaçlarla etkileşime bağlı olmasına rağmen, en ciddi risklerden biri serotonin sendromunun olası görünümüdür.
Bu sendrom, ateş, konvülsiyonlar, koma ve hatta ölüme yol açabilen bilinç değişimlerinin meydana gelebileceği ve ilacın dozajını izlemek için özellikle önemli olduğu ciddi bir durumdur.
Kontrendikasyonlar
Levomilnacipran yararlı bir ilaçtır, ancak bazı insanlar için bu bir risk olabilir, bu nedenle bazı durumlarda kontrendikedir.
Kendilerine özel bir özen göstermeli ve bunları alıp alamayacaklarını sormalıdırlar. kalp hastalığı, hipertansiyon, glokom, karaciğer veya böbrek hastalığı engeller, nöbetler, hemofili veya koagülasyon problemleri veya vücuttaki düşük sodyum seviyeleri gibi idrar sorunları.
Bu ilaca karşı alerjiniz varsa veya başka bir antidepresan madde alıyorsanız, levomilnasipran tüketiminden kaçınılmalıdır. özellikle MAOID antidepresanlar durumunda serotonin sendromu riski nedeniyle. Aynı şekilde alkol ya da diğer uyuşturucularla karıştırılmamalıdır. Ayrıca metilen mavisi, bazı tıbbi testlerde kullanılan boyalar ve ameliyatlarda antiseptik olarak kullanılmamasına özen göstermemiz gerekir.
İntihar girişimi öyküsü olan kişiler de intihar düşüncesi kötüleşebileceği için bu ilacı kullanmamalıdır. Hamile ve emziren kadınlarla ilgili Ayrıca, bu ilaç kontrendikedir. Bu ilacın bipolar bozukluk gibi diğer ruhsal rahatsızlıkları olan hastalarda kullanılması hekim ile tartışılmalıdır.
Bibliyografik referanslar:
- Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Majör depresif bozukluğun tedavisinde Levomilnacipran: bir gözden geçirme. Nöropsikiyatrik Hastalık ve Tedavi, 11: 125-135.
- Sevgiler, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Antidepresanlar vilazodon, levomilnasipran ve vortioksetinin klinik etkinliği, güvenilirliği ve tolere edilebilirliği üzerine bir inceleme. Uzman Opin. Farmakoloji; 15 (17): 2525-2542.
