IRSN: Bu ilaçların kullanımları ve yan etkileri
En sık görülen ruhsal bozukluklardan biri olan depresyon tedavisinde, semptomları azaltmak ve ortadan kaldırmak için çok sayıda yöntem ve terapötik alternatif oluşturulmuştur.
Farmakolojiden, bu amaç için farklı madde türlerini sentezlemeye çalıştı. Ve en yeni ve umut vaat edenler arasında, depresyonlu kişilerin tipik süreçlerine bağlı olan farklı nörotransmitterleri özellikle etkileyen bir grup bulabiliriz. Bizden bahsediyoruz Serotonin ve Noradrenalin veya SNRI Reuptake Özel İnhibitörleri .
- İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"
SNRI'lar: madde tipi ve etki mekanizması
Sprotonin ve noradrenalin geri alımının veya SNRI'nın spesifik inhibitörleri bir tür antidepresan adından da anlaşılacağı gibi, beyindeki nörotransmitterlerin serotonin ve noradrenalin geri alımını inhibe veya bloke etme özelliği ile karakterize edilir.
Bu, presinaptik nöronların, postsinaptik nöron tarafından kullanılmayan bu nörotransmitterlerin fazlalığını geri ememeyeceğini gösterir, böylece sinaptik boşlukta kalırlar ve postsinaptik nöronların hareket etmeye devam etmesi için kullanılabilir olurlar. Başka bir yolla, beyinde daha fazla noradrenaline ve serotonine neden olurlar .
Genellikle birkaç ikincil belirtiye neden olan ve SSGİ'lerle birlikte bugün mevcut olan en etkili ve güvenli olan nispeten yeni bir ilaç grubuyla karşı karşıyayız. Bununla birlikte, tüm antidepresanlarda olduğu gibi, bir zaman gecikmesi olduğunu unutmayın. farkedilebilir bir etkisi olmayan birkaç hafta Çünkü beyin bu hormonların beyin reseptörlerine göre değişiklik yapmalı ve değiştirecektir.
Diğer antidepresanlara göre avantajları bulunur. Depresif belirtilerle ilişkili iki ana monoamin çalışması yanı sıra, endişeli.
Bu nörotransmiterler onlar aklın durumuna, motivasyona bağlılar (özellikle noradrenalin), konsantre olma ve dikkat etme, anhedoni, ilgisizlik, olumsuz ruh hali ve farklı bilişsel ve duygusal özellikler gibi yönleriyle. Ek olarak, genellikle histaminerjik veya kolinerjik etkiler yaratmazlar ve bu hormonlarla ilişkili yan etkiler sık değildir.
- İlgili makale: "Antidepresan Türleri: Özellikleri ve Etkileri"
IRSN ana örnekleri
SNRI'lar, farklı kimyasal bileşimlere sahip farklı maddelere sahip olan, eşit olmamakla birlikte, beyin seviyesinde benzer değişiklikler üreten özelliklere sahip benzer bir etki mekanizmasını paylaşan bir ilaç grubudur. Bu grubun ana üslerinden bazıları şunlardır.
1. Venlafaksin
En tanınmış IRSN biri Venlafaksin, bu tipte en çok reçete edilen ilaçlardan biri ve bunlardan en eskisi olan depresyon tedavisi olarak bilinir.
Ayrıca sosyal fobi ve diğer anksiyete bozukluklarında da kullanılmıştır ve travma sonrası stres bozukluğunda kullanılmıştır. Serotonin ve noradrenaline ek olarak yüksek dozlarda dopamin üzerinde biraz etkisi olabilir .
Bir SNRI olmasına rağmen, etkisi serotonin üzerinde daha fazladır (en fazla beş kat daha fazla olduğu tahmin edilmektedir) ve hatta düşük dozlarda bile bu nörotransmitteri etkileyebilir.
- İlgili makale: "Venlafaxine: kullanır, yan etkiler ve önlemler"
2. Duloksetin
Serotonin ve noradrenalin geri alımının en ünlü ve kullanılmış spesifik inhibitörlerinden biri olan duloksetin, majör depresyonun tedavisinde (bu tip semptomların tedavisinde oldukça etkili bir ilaç olmak üzere) ve diğerlerinde kullanılan nispeten yeni bir ISRN'dir. psişik ve medikal durumlar. ayrıca Üriner inkontinansın tedavisinde rolü bilinmektedir.
- İlginizi çekebilir: "Duloksetin: Bu ilacın kullanımı ve yan etkileri"
3. Milnacipran
Depresif bozuklukların tedavisinde rolü için bilinen antidepresan ilaç. Ayrıca fibromiyalji ve diğer ağrı bozukluklarının ağrılarıyla mücadele etmek için reçete edilir.
4. Levomilnacipran
2013'te onaylanan bir psikofarmasötil, levomilnasipran, noradrenalin üzerindeki etkisinin, bugün var olan en noradrenerjik ISRN olan serotonin üzerindeki etkisini neredeyse iki katına çıkarması gerçeğine sahip bir ISRN'dir. Motivasyon belirtilerini hafifletmek için çok yararlı ve konsantrasyon ve aktivite gibi yönleri geliştirin.
- İlgili makale: "Levomilnacipran: bu ilacın kullanımı ve yan etkileri"
5. Desvenlafaksin
Venlafaksin türevi olan desvenlafaksin şu anda sadece depresyon tedavisinde rol almakla kalmayıp, aynı zamanda menopoz ve nöropatik ağrının tedavisi için de bir antidepresandır. ancak tamamen onaylanmış tek klinik göstergesi depresyonun .
Kullanımlar ve uygulamalar
Antidepresanlar olarak hepsi IRNS depresyon tedavisi için kullanılırken, sahip oldukları tek kullanım değildir. Birçoğu farklı anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılmaktadır d, bazen anksiyolitik olarak sınıflandırılan maddelerden daha yaygın olarak bile, genel anksiyete bozukluğu veya fobilerde olduğu gibi (sosyal anksiyete gibi).
Bu ilaçların çoğu aynı zamanda ağrı ile ilgili durumların tedavisinde de kullanılır. fibromiyalji, kronik yorgunluk sendromu ve nöropatiler .
Riskler ve yan etkiler
Serotonin ve norepinefrin geri alımının spesifik inhibitörleri güçlü psikodiksindirler depresyon ve diğer bozukluklar ve hastalıkların tedavisinde çok yararlıdır. Bununla birlikte, bu, hoş olmayan ve hatta tehlikeli yan etkiler üretemeyeceği anlamına gelmez.
Genel bir kural olarak bu tür ilaçlar sedasyon, gastrointestinal bozukluklar, mide bulantısı ve kusma eğilimi gösterir ağız kuruluğu, baş ağrısı ve baş dönmesi, hiperhidroz, idrara çıkma veya atılımdaki değişiklikler, uykusuzluk gibi uyku problemleri, yetersizlik, erektil disfonksiyon, ejakülatör problemler gibi cinsel bozukluklar ve orgazma ulaşma.
Ayrıca, bazı ciddi durumlarda, aritmiler ve tansiyon değişiklikleri oluşabilir. Özellikle tüketimin başlangıcında ve bazı durumlarda konvülsiyonlarda intihar düşüncesini oluşturabilecekleri veya kolaylaştırabilecekleri de unutulmamalıdır.
Ana kontrendikasyonlar olarak, belirli bir ilaca bağlı olmasına rağmen, genellikle hamile ve emziren kadınlar, kalp, karaciğer veya böbrek problemleri olan kişiler vardır. Diyabetli kişilerde, özellikle dikkatli olmalı ve hiperglisemi riski nedeniyle doktorlarına danışmalıdırlar. IMAOS ile birlikte kullanılmamalıdır. serotonin sendromu riski nedeniyle ve kullanımı alkol veya diğer maddeler ve ilaçlar ile kontrendikedir.
- İlgili makale: "MAOI'ler (monoamin oksidaz inhibitörleri): etkileri ve tipleri"
Bibliyografik referanslar:
- Schueler, Y .; Kösters, M .; Wieseler, B .; Grouven, U. Kromp, M .; Kerekes, M .; Kreis, J .; Kaiser, T .; Becker, T. ve Weinmann, S. (2010). Yayımlanmamış veriler de dahil olmak üzere majör depresyonda duloksetin ve venlafaksinin sistematik bir derlemesi. Acta Psychiatrica Scandinavica.
