yes, therapy helps!
Encephalocele: tipleri, nedenleri, semptomları ve tedavisi

Encephalocele: tipleri, nedenleri, semptomları ve tedavisi

Mart 20, 2024

Kafatası, beynimizi tanımlanmış bir yapıya sahip olmasına izin vermenin yanı sıra çeşitli darbelerden ve yaralanmalardan büyük bir etki ile beynimizi koruyan bir kemik yapısıdır. Nöral tüp montajının oluşumu Fetal gelişiminin ilk ayında, üçüncü ve dördüncü hafta arasında kapanarak beynin söz konusu kemik kapağı ile korunmasına izin verilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda nöral tüp düzgün kapanmayı bitirmez, bu da korunan malzemenin o kısmının dışarıdan görülebilir ve erişilebilir olması veya koruyucu kılıfının ne olması gerektiğinden dışarı çıkmasıdır. Hakkında spina bifida veya beyin durumunda ensefalosel gibi problemler .


  • İlgili makale: "Spina bifida: tipleri, nedenleri ve tedavisi"

Ensefalosel nedir?

Ensefalosel konjenital bir malformasyondur Kafatasının fetal gelişim sırasında tamamen kapanmadığı, bu da materyalin bir kısmının ve genellikle kraniyal boşluğun içinde bulunan maddelerin açıklıktan dışarı çıkmasına neden olan bir çıkıntı ya da çıkıntı şeklinde ortaya çıkar. Dışarıda bulunan çuvalı.

Bu ensefaloseli olan bireyin anlamı Kafatasının dışına yerleştirilen beynin bir parçası olabilir Bu, nöronal seviyedeki olası yaralanmalardan dolayı hayatta kalması için yüksek bir tehlike seviyesi anlamına gelir. Aslında, birçok durumda, fetus bu durumdan hayatta kalmaz, gelişme sürecinde ölür.


Bu sorunun bebeğe neden olacağı belirtileri, kafatasının dışındaki dokuların tipine ve söz konusu açıklığın bulunduğu alana bağlı olarak büyük ölçüde değişecektir.

Genellikle ensefalosel bilişsel bozulmaya sahiptir. önemli ve gelişimsel gecikme, hidrosefali ve mikrosefali (nöral materyalin bir kısmı dışarıda genişlediğinden), gönüllü kaslarda motor koordinasyonu. Ayrıca görme, işitme ve koku problemlerine ve hatta nöbetlere neden olabilir.

Ensefalosel çeşitleri

Ensefalosel farklı tiplere ayrılabilir Çıkıntının göründüğü bölgeye göre veya parçasını oluşturan malzemenin türüne göre.

Çıkıntının konumuna göre tipler

Çıkıntı, aşağıda belirtilen üç alanda yaygın olmasına rağmen, kafatasının farklı bölümlerinde bulunabilir.


1. Ön bölge

Bu alanda açıklık, burun, gözün yörüngesi veya alın gibi farklı yüksekliklerde bulunabilir. çoğunlukla kese genellikle beyin dokusunu içermez Böylece, daha düşük sinir hasarı riski olan alt tiplerden biridir. Bununla birlikte, çocuğun hayatını tehlikeye atabilecek önemli görme ve solunum güçlüklerine neden olabilir.

2. Parietal bölge

Paryetal bölgelerdeki ensefalosel olma eğilimi vardır. diğer malformasyonlara ve nörolojik bozukluklara bağlı entellektüel sakatlık vakalarının neredeyse yarısını sunmak. Ayrıca, konuşma etkilenebilir.

3. Oksipital bölge

En sık görülen ensefalosel tipidir .

Bu durumda, etkilenenlerin büyük bir kısmı normal bir zekaya veya hafif bir sakatlığa sahiptir, bununla birlikte nöronal materyalin frontal bir açıklık durumunda olduğundan daha fazla çıkması daha olasıdır. Görsel problemler sıklıkla görülür . Kafatasının bazal bölümünde de oluşabilir.

Çıkıntılı malzemeye göre tipler

Kafatasından çıkan malzemenin türü dikkate alınarak başka bir sınıflandırma yapılabilir. Bu anlamda, aşağıdaki gibi farklı türler bulabiliriz.

1. Meningosel

Bu ensefalosel alt tipinde sadece meninksler öne çıkıyor, böylece risk diğer vakalardan çok daha düşüktür .

2. Hidrosefali

Çıkıntılı materyal, önceki vakadan daha ciddi olan menenjlerden ve serebral ventriküllerden oluşur. genellikle hidrosefali varlığına bağlı .

3. Encephalomeningosel

Bu durumda meninkslere ek olarak Aynı zamanda beyin maddesini de yayar Bu, nöronal hasar riskinin ve farklı ve daha şiddetli semptomların varlığına neden olur.

4. Hydroencephaloeningocele

Ventriküller dahil beynin bir kısmı Meninges yanındaki kafatası boşluğu dışarı çıkıntı , büyük bir şiddete sahip olabilecek bir duygudurum olmak.

Ne sebep olur?

Bu değişikliğin nedenleri, spina bifidada olduğu gibi, gelişimin ilk ayı boyunca nöral tüpte kötü bir kapanma veya yokluğudur. Aslında, ensefalosel bazen Bu "kafatası bifido" denir kranial düzeyde olmasına rağmen spina bifida ile aynı tipte bir malformasyon göz önüne alındığında.Ve bu diğer bozuklukta olduğu gibi, nöral tüpün fetal gelişim sırasında düzgün şekilde kapanmasına neden olan spesifik nedenler büyük ölçüde bilinmemektedir.

Buna rağmen, bir bağlantı olduğu düşünülmektedir hamilelik sırasında düşük seviyelerde folik asit (Bu hastalık ile en ilgili faktörlerden biri), annede ciddi enfeksiyonlar veya bu dönemde yüksek ateşin varlığı veya maddelerin tüketimi. Ayrıca, daha önce ortaya çıkmış olan ailelerin daha büyük bir risk oluşturabilmeleri nedeniyle genetik etkilenme olasılığı da olsa, bu belirleyici bir faktör değildir.

  • İlgili makale: "Hamileliğin ilk ayı boyunca nasıl dikkatli olunur: 9 ipucu"

Ensefalosel tedavisi

Her ne kadar bebeğin bebeğin gelişimi sırasında getirdiği nörolojik sonuçlar iyileştirilemezse de, önleme ve erken tedavi Durumlarını iyileştirmeye ve daha fazla nöronal hasarı önlemek için yardımcı olabilirler.

Bunun için ameliyat için çıkıntılı malzemeyi kafatasının içine yerleştir ve fetal gelişim boyunca uygun şekilde kapatılmamış olan kısmı mühürleyin. Açık bir lezyon varsa (yani, eğer keseyi kaplayan bir deri yoksa) veya kesenin bebeğin nefes almasını büyük ölçüde engellediği takdirde bu ameliyatın yapılması özellikle önemlidir.

Bazı durumlarda, kafatasının dışındaki materyal türüne bağlı olsa da, çıkıntılar bile kesilebilir. Hidrosefali durumunda, bunu çözmek için bir cerrahi müdahale de gerekli olacaktır.

Buna ek olarak, spesifik semptomatoloji tedavi edilmelidir Bu sorunun neden olabileceği. Ensefalosel, ölümcül olmak zorunda olmayan bir durumdur. Bununla birlikte, bazı durumlarda bu duygulanma, çocuğun ölümüne yol açabilir, bu durumda küçük ölümlere kadar palyatif bakım yapılacaktır.

Psikolojik olarak çok yararlı çocuğun çevreye psikoeğitim ve tavsiye varlığı Çünkü acı verici duygular, korku ve hatta bazen anne babalarda suçluluk duygusu yaratabilecek bir durumdur.

Eğitim düzeyinde, zihinsel engelli gibi bilişsel bozukluğu olan bireylerde mevcut olabilecek özel eğitim ihtiyaçları dikkate alınmalıdır.

önleme

Bu tür malformasyonların nedenlerinin bilinmediğini dikkate alarak Önleyici stratejileri benimsemek tavsiye edilir Bu ve diğer türdeki malformasyonlardan sakınmak için.

Spina bifidada olduğu gibi, hamilelik sırasında folik asit uygulaması, dengeli bir diyetin sürdürülmesi ve alkol, tütün ve diğer ilaçlar gibi maddelerin tüketiminin bırakılması, fetus riskini büyük ölçüde azaltır. Gelişimde encephalocele muzdarip.

Bibliyografik referanslar:

  • Siffel, C .; Wong, L.C .; Olney, R.S. & Correa, A. (2003). Atlanta, 1978-98'de ensefalosel tanısı alan bebeklerin sağkalımı. Paediatr Perinat Epidemiol .; 17: 40-8.
  • Spacca, B. Amasio, M.E .; Giordano, F .; Mussa, F .; Busca, G .; Donati, P. & Genitori, L. (2009). Konjenital median periseller transsfenoidal ensefalosellerin ekstrakraniyal yaklaşımla cerrahi tedavisi: 6 vakadan oluşan bir seri. Nöroşirürji, 65 (6): 1140-6.

Myelomeningocele and Dental Hygiene Treatment (Mart 2024).


İlgili Makaleler