yes, therapy helps!
Dermatilomani (ekskasyon bozukluğu): semptomlar ve nedenleri

Dermatilomani (ekskasyon bozukluğu): semptomlar ve nedenleri

Mart 15, 2024

Yok etme bozukluğu Ayrıca, dermatilomani olarak da bilinir, genellikle yoğun anksiyete duygularından dolayı cildin parçalarını çizer ve yırtmaya dayanır.

Bu yazıda tarif edeceğiz dermatilomania semptomları, nedenleri ve tedavisi ; Bu son yönüyle ilgili olarak alışkanlık tersine çevirme tekniğine odaklanacağız.

  • Belki ilgileniyorsunuz: "16 en yaygın zihinsel bozukluklar"

Dermatilomani nedir?

Dermatilomani ile karakterize psikolojik bir hastalıktır. kişinin kendi cildinin parçalarını kıstırması, çizmesi veya koparması için yoğun ve sık idrara çıkma . DSM-5, onu, obsesif kompulsif bozukluk kategorisi ve diğer ilişkili olan "trikotilomanya" da dahil olmak üzere "tesadüfe bağlı bozukluk" adı altında tanıtır.


Bu tanısal el kitabına göre, tahriş edici bozukluk, yaralanmaya neden olana kadar cildin zorlayıcı ve tekrarlayıcı bir şekilde çizilme alışkanlığı olarak tanımlanmaktadır. Bunlar önemli olabilir ve hasarlı bölgelerde enfeksiyonların meydana gelme riski vardır.

Çoğu uzmanlar noktaya rağmen dermatilomani ve obsesif kompulsif bozukluklar arasındaki yakınlık Odlaug ve Grant (2010), bağımlılıklara daha çok benzediğini, çünkü cildin kıstırma ya da kaşınması, zevkli duygular içerir. Aksine, kompulsif bozukluklarda, ritüellerin kaygı azaltma amacı vardır.

Bu bozukluk ilk olarak 1875 yılında Erasmus Wilson tarafından “nörotisyel yoksunluk” olarak adlandırılan tanımlanmıştır. Bundan kısa bir süre sonra, 1898'de Louis-Anne-Jean Brocq, akne ile ergen kızlarda benzer vakaları tanımladı. Literatürdeki çoklu referanslara rağmen, DSM-5'e kadar dermatilomanía resmen tanınmamıştı .


  • İlgili yazı: "Obsesif-Zorlayıcı Bozukluk (OKB): nedir ve nasıl ortaya çıkıyor?"

Semptomlar ve ana belirtiler

Bilimsel literatür şunu ortaya koymaktadır. endişe duygular ve duygusal gerginlik tetikleyici bölümleri dermatilomani. Bunlar genellikle kişinin, sivilce veya peeling gibi bazı kusurları algıladığı cildin bir bölümünü hedefler.

Yüz, özellikle sırtta, göğüste, kafa derisinde veya bacaklarda, özellikle tırnaklarda ve parmak uçlarında sık görülmesine rağmen, yaralanmaların en sık görülen hedefidir. normalde excoriations parmaklar ile yapılır Bazen ağız veya aletler iğneler olarak kullanılır.

Bu ataklar günlük yaşamda tekrar tekrar meydana gelebilir, fakat aynı zamanda çok yüksek bir süre ve yoğunlukla günde sadece bir tane verilmesi mümkündür. Genel olarak, dermatilomanisi olan kişiler, ağır hasar görmesi haricinde vücudun sadece bir kısmına odaklanır.


Dermatilomanya deride ciddi değişikliklere neden olabilir. etkilenen dokulara hasar, püstül ve enfeksiyonların görünümü bazen kana ulaşabilir (septisemi). Tahriş, aynı zamanda, dermatilomani ile insanların utanç ve suçluluk duygularını arttıran yara izleri bırakabilir veya cildi bozabilir.

Bu bozukluğun nedenleri

Dermatilomani atakları için motivasyonlar kişiye göre değişir. Ancak, yaygın olarak kabul edilen bir hipotez fizyolojik aktivasyon ve özellikle psikososyal stresden kaynaklanan , anksiyolitik işlevselliğe sahip olan iltihap davranışlarını tetikler.

Obsesif kompulsif profillerde dermatilomani genellikle deri kontaminasyonu algısıyla ilişkiliyken, vücut dismorfik bozukluğuna daha yakın olanlarda bu davranışların amacı fiziksel kusurları ortadan kaldırmak için yapılan girişimlerle ilgilidir.

Dermatilomani ile ilişki arasında bir ilişki bulunmuştur. motor kontrolde yer alan dopamin düzeylerinde artış Beyin ödül sisteminde ve bağımlılıkların gelişiminde. Kokain gibi maddeler tüketilirken gerçekleşen bu nörotransmitterin aşırı varlığı, eksorasyonu teşvik eder.

Öte yandan, bu bozukluğun bilişsel işlevlerin otomatik hareketler için temel olan bazal ganglionlara bağlı olduğu frontal lob bölgelerini bağlayan frontostriated motor devresinde biyolojik temeli olabileceği öne sürülmüştür.

  • İlgili makale: "Dopamin: Bu nörotransmitterin 7 temel işlevi"

Psikolojik tedavi: alışkanlığın tersine çevrilmesi

Tikler, onikofaşa, trikotilomani, kekemelik veya temporomandibular sendrom gibi fiziksel ve motor alışkanlıklarla ilişkili diğer bozukluklarda olduğu gibi dermatilomani Azrin ve Nunn'in alışkanlık tersine dönüş tekniği Bilişsel davranışçı terapinin bir parçası olan (1973).

Bu prosedür birkaç adımdan oluşur. İlk olarak, çoğu durumda otomatik olan uyarıcı davranışların tespit edilmesinin yanı sıra, bunlardan önce gelen uyarıcıların, özellikle de duygusal gerginlik hislerinin algılanmasını teşvik etmek için bir eğitim yürütülmektedir.

sonra olumsuz alışkanlıkla uyuşmayan bir cevap uygulanır. Bu durumda, bu durumda, cildin çizilmesinin dürtüsü ortaya çıktığında; Bu yeni davranış, mütecavizliğin yerini alan bir alışkanlık haline gelmelidir. Bir örnek parmakların vücuda temas etmesini önlemek için yumrukları kapatmak olabilir.

Azrin ve Nunn programının bileşenlerinin geri kalanı, koşulsuz takviyenin yokluğun yokluğuna (olasılıkların yönetimi) uygulanmasından, bölümün tetiklenmesini anksiyetenin azaltılması için müşteriye rahatlama tekniklerini öğretmekten ve son olarak da becerileri müşteriye sistematik olarak genelleştirmekten ibarettir. günlük yaşamın bağlamı.

Bibliyografik referanslar:

  • Azrin, N. H. ve Nunn, R. G. (1973). Alışkanlık-tersine çevirme: Sinir alışkanlıklarını ve tikleri ortadan kaldırma yöntemi. Davranış Araştırma ve Terapi, 11 (4): 619-28.
  • Dell'Osso, B., Altamura, A.C., Allen, A., Marazziti, D. & Hollander, E. (2006). İmpuls kontrol bozukluklarında epidemiyolojik ve klinik güncellemeler: kritik bir gözden geçirme. Avrupa Psikiyatri Arşivleri ve Klinik Nörobilimler, 256 (8): 464-75.
  • Odlaug, B. L. & Grant, J. E. (2010). Patolojik cilt alma. Amerikan Uyuşturucu ve Alkol Kötüye Kullanımı Dergisi, 36 (5): 296-303.

DERMATILLOMANIA SUPPORT - "She's completely lost control" - film about skin picking disorder (Mart 2024).


İlgili Makaleler