Serebral anjiyografi: nedir ve hangi bozuklukları tespit edebilir?
Tüm organlarımız hayatta kalmak için kardiyovasküler sistemin performansını gerektirir, çünkü sağkalımı ve düzgün çalışması için gerekli olan oksijen ve besinleri alırlar.
Bu, bu elementlerin sürekli katkısını gerektiren sinir sistemimizi içerir. Ancak bazen beyin ya da bu tür bir hasarın varlığını gösteren belirtiler sağlayan damar sistemine zarar veren değişiklikler olabilir.
Bu nedenle, beynin kan akışını gözlemlememize ve analiz etmemize izin veren farklı tekniklere sahip olmak gerekir. en iyi bilinen serebral anjiyografilerden biri .
- Önerilen makale: "En yaygın 15 nörolojik bozukluk"
Serebral anjiyografi nedir?
Serebral anjiyografi, beyin akışının ve serebrovasküler sistemin sağlığının incelenmesine ve analizine izin veren bir tıbbi değerlendirme tekniğidir. Bu bir tekniktir X-ışınları, ana serebral kan damarlarına bir kontrast enjekte ederek görselleştirmek için kullanılır dolaşım sisteminin akışı ve durumu. Elde edilen görüntüler genellikle çok nettir ve ensefalonun kan dolaşımındaki hassas değişiklikler ile tanımlanmasına izin verir.
Prosedür aşağıdaki gibidir: Hastayı röntgen masasına yerleştirdikten sonra, kafa hareketsiz hale getirilir ve kalp aktivitesi izlenirken bir sedatif uygulanır. Bundan sonra hasta, kol ya da bacağın arterlerinde, X-ışınları yardımı ile atardamardan boyuna kılavuzluk edecek bir kateter yerleştirilir ve bir kez, kateter içinden bir kontrast solüsyonu enjekte edilir. daha sonra radyografiler yoluyla kan dolaşımını görüntüler. Bundan sonra ve bunun içinden bir tür müdahale olmaksızın, kateter çıkarılır ve kanamayı önlemek için sokulduğu bölgeye basınç uygulanır.
Genel olarak, serebrovasküler bozuklukların teşhisi ve izlenmesi için bir teknik olarak kullanılmasına rağmen, bir kateterin bunun gerçekleştirilmesi için kullanılması, ilaveten, kullanılacak ilacın verilmesi gibi terapötik prosedürlere izin verir, böylece önlenir diğer tedaviler için ihtiyaç.
tip
Serebral anjiyografi, hastanın kan damarlarının durumunu değerlendirmek için kullanılan mekanizmalara bağlı olarak çeşitli varyantlara sahip bir tekniktir. En iyi bilinenlerden bazıları şunlardır: .
1. Konvansiyonel anjiyografi (dijital intraarteriyel çıkarma ile)
Bu, kateterin arter içine yerleştirildiği ve amacına yönlendirildiği, daha önce açıklanan prosedürdür. Etkinliği ve izin verdiği yüksek netlik seviyesi nedeniyle genellikle en yaygın olan invaziv bir prosedürdür. Kateter genellikle femoral yoldan, kasıktan aortik kemiğe doğru sokulur, burada ilk kontrast enjeksiyonundan sonra kateter analiz edilmesi gereken arter içine yerleştirilir.
Sayısal çıkarmayla ilgili olarak, kafatasının görüntüden dijital olarak çıkarıldığı radyografilerde sıkça görüldüğü, böylece kan damarlarının görüntüsünün daha net gözlemlenebileceği gerçeğidir.
2. Helisel bilgisayarlı tomografi anjiyografi
Bu durumda, öznenin gövdesine hiçbir tip kateter sokulmaz, ancak görüntüyü CT ile elde etmek için bir kontrast enjeksiyonu gerektirir. Geleneksel muadilinden daha az istilacıdır.
3. Manyetik rezonans anjiyografi
Bu tip bir anjiyografide invaziv bir teknik olmamak üzere kateter kullanılmamaktadır. Diğer durumlarda olduğu gibi radyasyon kullanmayan bir MRI yapılmasını içerir.
Teşhis ne sağlar?
Beyin anjiyografisi bugün bile bir testtir Dolaşım akışını ve beynin kan damarlarının durumunu gözlemlemek için en önemli olanlardan biri olarak kullanılır. . Bu tekniğin uygulanmasının gözlenmesine izin veren birçok bozukluk ve hastalık vardır.
1. Strok veya inme
Anjiyografi, kan damarlarının ekstravazasyon ve rüptürlerinin varlığını veya beynin bazı bölgelerinde dolaşımın yokluğunu veya tıkanıklığını gözlemlemeye izin verir. Bu yüzden Bu iskemi ve beyin kanaması görselleştirmek için geçerli bir tekniktir . (Darbeler hakkında daha fazla bilgi).
2. Anevrizmalar
Anjiyografinin kullanımı anevrizmaların varlığını tespit etmeyi sağlar kanla dolu arter duvarının çıkıntıları ve kırılabilecek nispeten zayıf bir duvar. (Anevrizmalar hakkında daha fazla bilgi).
3. Tümörler
Beyindeki tümörlerin varlığı, beynin kan akışında değişikliklere neden olma eğilimindedir. yanı sıra vuruş gibi olaylara neden olur. Bu nedenle anjiyografi, tümörlerin varlığı ile ortaya çıkan anormalliklerin varlığını gözlemlemeye izin verir. (Beyin tümörleri hakkında daha fazla bilgi).
4. Malformasyonlar
AVM'de ortaya çıktığı gibi, konjenital malformasyonların varlığı da bu değerlendirme ve tanı tekniği ile değerlendirilebilir.
5. Arteriyel veya venöz değişiklikler
Beyin anjiyografisi ile eğer beyin kan damarları iyi durumda ise, iltihaplı ise veya ateroskleroz gibi rahatsızlıklar varsa görülebilir.
6. Beyin ölümü
Beyin anjiyografisi ayrıca beyin ölümünün olup olmadığını değerlendirmek için kullanılır. Özellikle, beyin kanaması vakalarında sulama yapılmadığını gözlemleyerek, kan akışının olup olmadığını değerlendirir.
7. Diğer bozukluklar
Serebral anjiofrafiyle, daha önce sözü edilenlerden farklı hastalık ve hastalıkların varlığını gözlemleme olasılığı vardır. Örneğin, nörosifilizde veya Kleine-Levine sendromu gibi rahatsızlıkları olan kişilerde değişiklikler bulunabilir.
Riskler ve bu tekniğin olası yan etkileri
Serebral anjiyografi genellikle güvenli bir tekniktir ve komplikasyonlara neden olma eğiliminde değildir. Ancak bu durum, değişik derecelerde değişikliklere neden olabilecek risklere ve olumsuz yan etkilere sahip olmasını engellemez.
Risklerden biri, hastadaki uygulanan kontrast maddesine (genellikle iyotlu) alerjinin olması olasılığıdır. Ayrıca, bu damardan ekstravazedeyse, bazı dokuların rahatsızlığına ve hatta tahribatına neden olabilir. Böbrek sorunları veya diyabetli kişiler için de riskli veya zararlı olabilir.
Karıncalanma, nefes alma zorlukları, görme problemleri, kateterin girdiği yolun enfeksiyonu, sokulduğu ekstremitenin kontrol sorunları, konuşma problemleri veya hemiparezi gibi semptomların varlığı; Hızlı bir şekilde tedavi edilmesi için bir çeşit komplikasyon olabilir.
Son olarak, hamile ya da emziren kadınlarda özel bir önlem alınması gerekir, çünkü yayılan radyasyon zararlı olabilir. Aynı zamanda, çok nadir görülen bir şey olmasına rağmen, damar tıkanmasına neden olabilecek bir tür kanama veya pıhtı yaratan arterin yırtılmasına neden olabilir.
Bibliyografik referanslar:
- Camargo, M .; Peralta, A .; Arias, W .; Mercado, C .; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C .; Paz, G .; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortún, F. & Núñez, H. (sf.). Serebrovasküler Kaza Protokolü. Bolivya Nöroloji Derneği.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Beyin ölümünün doğrulanmasında serebral anjiyografinin tanı değeri. Avantaj ve dezavantajları. Med Yoğun, 24 (3); 135-141. Madrid.
- Daroff, R.B; Jankoviç, J .; Mazziotta, J.C. ve Pomeroy S.L. (2016). Bradley'in Nöroloji Klinik Uygulamada. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
