Serebellar ataksi: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Nisan 27, 2024

Serebellar veya serebellar ataksi, beyincikteki yaralanmalar ve iltihaplanmaların sonucu olarak ortaya çıkan hareketlerin, denge ve postürün koordinasyonuna bağlı bir dizi belirtidir. Bu yazıda belirtileri, nedenleri ve serebellar ataksi ana tedavileri .

İlgili makale: "Ataksi: nedenleri, belirtileri ve tedavileri"

Serebellar ataksi nedir?

"Ataksi" terimi, bir denge ve koordinasyon eksikliği gibi belirtilerle karakterize sendrom Motor. Bu değişiklikler serebellumdaki disfonksiyonlara bağlı olduğunda, beynin posterior yapısı, "serebellar ataksi" veya "serebellar" kavramı kullanılır.

Birkaç yıl öncesine kadar, serebellumun temel olarak hareket koordinasyonu ile ilgili işlevlere katıldığı düşünülmesine rağmen, günümüzde dil, biliş ve duygu içinde de önemli bir rol oynadığı bilinmektedir.

Bu çok sayıda görevden dolayı, serebellumdaki lezyonlar ve iltihaplar sadece ataksiye değil, aynı zamanda bahsettiğimiz süreçler ve işlevler ile ilişkili diğer farklı belirtilere de neden olur.

İki ana tip serebellar ataksi vardır : Akut ve kronik. Semptomlar aniden ortaya çıktığında "akut serebellar ataksi" den bahsediyoruz ve ilerledikçe kronik olduklarını söylüyoruz.

Akut serebellar ataksi, kronik ataksiden daha sıktır. Bebek ve küçük çocuklarda bir hastalığı takip eden dönemde ortaya çıkması yaygındır. Kronik serebellar ataksi genellikle travma, tümörler ve otoimmün hastalıkların neden olduğu yapısal tip nörolojik değişiklikler ile ilişkilidir.

Belki ilgileniyorsunuz: "En sık görülen 15 nörolojik bozukluk"

Belirtileri ve karakteristik belirtileri

Serebellar ataksinin ana semptomları Vücudun farklı bölümlerinin hareketlerinin koordinasyonu ile ilgilidir Çünkü bu tip belirtiler ataksiyi tanımlamaktadır. Bununla birlikte, en yaygın olanı, beyincik hasarı ile ilişkili diğer değişikliklerin de ortaya çıkmasıdır.

Bilimsel araştırmalar, bu semptomların ve belirtilerin, organizmanın ipsilateral tarafında, yani, lezyonun serebellumda bulunduğu aynı yarım kürede meydana geldiğini belirlemiştir.

Gövde ve ekstremitelerin koordinasyon eksikliği (disinerji)
Yürüyüşlerde yapılan değişiklikler, sık geziler
İnce motor becerilerinde eksiklik
Hızlı ve alternatif hareketleri yürütmek için güçlükler (disdiadococinesia)
Denge ve postural değişikliklerin eksikliği
Oküler nistagmus (gözlerin istemsiz hareketleri)
Görünümün kararsızlığı
Konuşmadaki değişiklikler, özellikle fonemlerin eklemlenmesi (dizartri)
Yutma ve sıvıları yutma güçlüğü
Depresyon ve anksiyete belirtileri
Davranış ve kişilik değişiklikleri
Baş dönmesi hissi
Çoklu sistemik atrofinin geç gelişimi (hastaların üçte birinde)

Bu değişikliğin nedenleri

Serebellum veya sinir sisteminin herhangi bir başka kısmı birçok farklı nedenden ötürü hasar ve iltihaplanmaya maruz kalabilir; Bu nedenle, serebellar ataksinin ortaya çıkma nedenleri de çok sayıdadır.

Sonra en alışılmışın bazılarını açıklayacağız.

1. Genetik kalıtım

Neden olduğu farklı ataksia türleri vardır Protein sentezini değiştiren genetik bozuklukların kalıtımı Sinir sisteminin normal işleyişi için gerekli olan ve esas olarak beyincik ve omuriliği etkileyen.

Spinoserebellar ve epizodik ataksiler otozomal dominant bir mekanizma ile kalıtım gösterirken, Wilson hastalığı, Friedrich ataksisi, ataksi-telanjiektazi ve konjenital serebellar ataksi, otozomal resesif kalıtım yoluyla bulaşır.

2. Travmatik beyin yaralanmaları

Serebellar ataksinin en sık nedenlerinden biri kranioensefalik travmadır. ; Örneğin, kafatası kemiğinin oturağa çarpması sonucu trafik kazası sonucu serebellumun hasar görmesi yaygındır.

3. Serebrovasküler kazalar

İskemi gibi felçler, beyincik ve diğer bölgelere dolaşım akışını değiştirebilir; Doku besinlerden yoksun ise ve oksijen nekrozlu olabilir, bu da etkilenen bölgeye zarar verir.

4. Bulaşıcı hastalıklar

Suçiçeği, Lyme hastalığı ve diğer bulaşıcı hastalıklar Özellikle küçük çocuklarda bu sendromun yaygın nedenleridir. Genellikle iyileşme döneminde ortaya çıkar ve genellikle sadece birkaç hafta sürer.

5. Otoimmün hastalıklar

Serebellar ataksi semptomlarına neden olabilen otoimmün hastalıklar arasında multipl skleroz ve sarkoidoz vardır.

6. Beyindeki tümörler

Serebelluma yakın tümörlerin ortaya çıkması sıklıkla bu yapıya zarar verir, iyi huylu tümörler olsa bile . Benzer şekilde, bağışıklık sisteminin kanser gelişmesine patolojik tepkilerinden kaynaklanan paraneoplastik sendromlar da serebellar ataksi ile ilişkilidir.

İlgili makale: "Beyin tümörü: tipleri, sınıflandırılması ve belirtileri"

7. Maddelerin Maruz Kalma ve Tüketimi

Kurşun ve civa gibi insan organizmasına toksik elementlere maruz kalmak, serebellar ataksi semptomlarına neden olabilir; Aynısı kemoterapi ile olur. Uygunsuz alkol tüketimi veya bazı anksiyolitikler özellikle barbitüratlar ve benzodiazepinler, beyincik ve sinir sisteminin geri kalanında zararlı reaksiyonlara neden olabilir.

Serebellar ataksi tedavisi

Serebellar ataksi, çok sayıda nedenin bir sonucu olarak ortaya çıkabileceğinden, her vaka için en uygun tedavi, semptomlara neden olan spesifik değişikliğe bağlı olacaktır. Nedensel faktörlerin bu çokluğu, altta yatan problemin belirlenmesini atakside özellikle önemlidir.

Akut serebellar ataksiler giderek kaybolur haftalar içinde; tersine ve tanım olarak, kronik ataksi tedavi etmek daha zordur ve sadece destekleyici tedavi ile yönetilmesi gerekebilir.

Rehabilitasyon, postür ve motor becerilerle ilgili problemleri azaltmak için etkili olabilir. Koordinasyon ve denge üzerinde çalışan egzersizlere odaklanan tedavi programları belli sıklıkta uygulanır.

Buspiron, anksiyolitik azapiron grubu Daha şiddetli vakalarda çok fazla olmamasına rağmen, serebellar ataksinin hafif ve orta semptomlarının tedavisinde yararlı olduğu gösterilmiştir. Etkileri, serebellumda artan serotonin seviyeleri ile ilişkilidir.

Son yıllarda araştırmalar başladı transkranial stimulasyonun terapötik etkinliği Hareketler üzerinde inhibitör aktivitesini arttırmak için serebellum korteksinin Şu ana kadar elde edilen sonuçlar cesaret verici olmakla birlikte, serebellar ataksi olgularında bu müdahaleleri pekiştirmek için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.