Brown Sequard sendromu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Omurilik, sahip olduğumuz vücudumuzun en önemli bileşenlerinden biridir; bu sayede beynimiz ve vücudumuzun geri kalanı sürekli iletişim halindedir.
Şimdi, biraz hasar görürse ne olur? Spinal kord yaralanmasının sonuçlarından biri Brown Sequard sendromudur. Bu yazı boyunca tartışacağımız semptomlar, nedenleri ve olası tedavileri.
- İlgili makale: "En yaygın 15 sinir sistemi hastalığı"
Brown Sequard sendromu nedir?
Brown Sequard sendromu İlk olarak 1849'da fizyolog ve nörolog Edouard Brown-Sequard tarafından tanımlanan bir durum ; Omurilik yaralanmasının neden olduğu bir dizi çok spesifik nörolojik semptom sunarak ayırt edilir. Spesifik olarak, bu lezyon genellikle lateral yarısına zarar veren medüller bir hemiseksiyona işaret eder.
Sonuç olarak, Brown Sequard sendromu deneyimlerinden muzdarip kişi kas zayıflığı, uyuşma ve felç Bir kişiden diğerine farklılık gösterebilir ve vücudun farklı alanlarının hassasiyetini kaybedebilir.
Bu etkiler, lezyonun yer aldığı omurilik noktasının altındaki aktif motor fonksiyonda meydana gelme eğilimindedir. Ayrıca, felçten etkilenen bölge, omurga hasarının meydana geldiği aynı tarafta yer almaktadır.
Bu sendromun bundan muzdarip olan kişiyi nasıl etkilediğini daha iyi anlamak için, ilk önce omuriliğin açıklığa kavuşturulması gereklidir. duyusal ve motor bilginin toplanması ve iletilmesinden sorumlu olan sinir sisteminin temel bir bileşeni vücudun çeşitli bölgelerinin yanı sıra ana beyin çekirdeği. Bunun için doğuştan gelen sinirleri kullanır.
Bu nedenle, eğer kişi travma geçirirse ya da bu yarıklığa neden olan kemik iliğinde tümör kitlesinin gelişimini tecrübe ederse, Brown Sequard'ın bu sendromunun ortaya çıkması ve bu duyusal değişiklikler ve kırılganlıkla ilişkili patolojiler gibi sonuçlar getirmesi olasıdır. ve kas felci.
yaygınlık
Brown Sequard sendromunun sıklığı oldukça düşüktür. Bu nedenle nadir görülen bir hastalık olarak sınıflandırılmaktadır. . Dünya çapında, her milyon insan için bu bozukluğun yalnızca 30 ila 40 arası vakası vardır. Ayrıca araştırmalar, erkeklerden daha fazla sayıda kadını etkilediğini göstermektedir; 16 ila 30 yaş arası en çok etkilenen yaş grubu olmak. Bununla birlikte, bu sendromdan şikayetçi hastaların ortalama yaşı yaklaşık 40 yıldır.
Hangi semptomatoloji var?
Olsa bile semptomatoloji bir hastadan diğerine farklılık gösterebilir omurilik ne kadar yüksek olduğuna bağlı olarak, semptomlar genellikle üç farklı kategoride yoğunlaşacaktır: kas zayıflığı ve felç, duyusal algı ve propriyosepsiyon.
1. Kas zayıflığı ve felç
Brown Sequard sendromunun medüller hemiseksiyon özelliğinin bir sonucu olarak, kişi motor aktivitelerde önemli değişiklikler yaşama eğilimindedir. ipsilateral düzeyde. Yani, vücudun iki yarısından birinde.
Bu sendromla ilişkili ana motor semptomları şunlardır:
- Vücudun yarısının hemiparezi veya hareketsizliği.
- Hemipleji veya yarım vücut mutlak felç .
- Mesane sorunları ve mesane kontrolünün kaybı.
- Bağırsak sorunları
- Kas atrofisi ve zayıflama.
- Yürümedeki problemler.
- Fonksiyonel bağımlılık
2. Propioception
Propriosepsiyon, sorumlu olan Vücudumuzu kaslarımızın pozisyonu hakkında bilgilendirin . Bu bizim konumumuz. Onun sayesinde hareketlerimizi ve otomatik tepkileri biliyor ve yönetebiliyoruz.
Bu duygu etkilendiğinde, bu durumda Brown Sequard sendromu tarafından, kişi bu kurumsal kapasitenin azalmasına maruz kalır.
3. Duyusal algı
Brown Sequard sendromunun duyusal algı kapasitesi üzerindeki ana etkileri, aşağıdaki semptomlarda belirtilmiştir:
- Etkilenen bölgeye karşı hipoaljezi veya ağrı duyarlılığı kaybı.
- Hipoestezi veya azalmış duyarlılık .
- Sıcaklıktaki değişikliklere karşı hassasiyet kaybı.
- Titreşimli uyaranlara eş zamanlı hassasiyet kaybı.
Bu sendromun nedenleri nelerdir?
Omurilik yaralanmasına neden olabilecek birçok faktör vardır. . Bununla birlikte, Brown Sequard sendromunu tetikleyen en yaygın neden, omurga veya boynun travmatik bir zedelenmesidir.
Kural olarak, bu yaralanmalar genellikle bir düşüş veya darbe veya hatta bir tür silah hasarı nedeniyle kırık veya çıkıkların sonucudur. Ancak, hastane ortamı ile ilgili başka nedenler vardır. Bunlar ameliyatta gerilemeler veya drenaj kateterini beyin omurilik sıvısından çıkarırken hasar için.
Bu sendroma neden olabilecek sebepler veya organik değişiklikler şunları içerir:
- Fıtık diskler
- Tümörler.
- Transverse miyelit
- Multipl skleroz
- radyasyon .
- Tüberküloz.
- Epidural hematom.
- Uyuşturucu kullanımı .
- Kanamalar.
- Frengi.
- Herpes simpleks
- iskemi .
- Kemikleşme.
- Menenjit.
Tedavi ve prognoz
An için Brown Sequard sendromu için spesifik bir tedavi geliştirilmemiştir Böylece, tıbbi ve sağlık personeli, her bir hasta için bireysel bir yaklaşım sergilemektedir.
Bununla birlikte, bir dizi cerrahi müdahale ve onarım ile birlikte daha fazla hasarı önlemek için hastayı hareketsiz halde tutmaktan oluşan bir dizi genel veya ortak kılavuz vardır.
Öte yandan, tedavi de bir dizi analjezik ilaçların uygulanması eşlik ediyor ve Brown Sequard'ın kalan semptomlarını azaltmak için kortikosteroidler.
Son olarak, bu tedavilere, kasların tonunu ve gücünü desteklemek için fizyoterapötik bir rehabilitasyon ve hastalığın seyri esnasında kaybedilen işlevsel bağımsızlığa geri dönen bir mesleki rehabilitasyon eşlik eder.
Brown sendromunun prognozuna gelince, bu genellikle tedaviye başladığı sürece olumludur. Genel bir kural olarak Hastaların% 50'den fazlası motor kapasitelerini eski haline getirme eğilimindedir. ilk yıl boyunca.
