Davranışsal Terapiler: birinci, ikinci ve üçüncü dalga

Psikolojinin tarihi boyunca, insan aklının nasıl işlediğini, psikolojik mekanizmaların davranışlarımızı nasıl etkilediğini ve katılacağını ve hatta nasıl değişebileceğini açıklamak amacıyla ortaya çıkan birçok yaklaşım ve teori vardır. Bu uyumsuz düşünce kalıpları ve davranışları, ruhsal bozukluklar şeklinde gerçekleşir.

Klinik psikoloji düzeyinde, rahatsızlık ve uyumsuz örüntülerden muzdarip olanlara ve rahatsızlık üreticilerine yardımcı olmak için denemeler yapılmıştır. davranış terapisi ve üç dalga veya üretmekte olan tedavilerin kuşakları .

Davranışçı terapi: kısa bir tanım

Davranış terapisi diyoruz Deneysel psikolojiye dayalı tedavi şekli Davranışın, biyolojiye yatkın olmasına rağmen, davranış ve düşünce kalıplarını öğrenerek ve uygulayarak değişebileceği ve değişebileceği düşünülmektedir.

Uyumsuz davranışların varlığında ve kişide kayda değer bir rahatsızlık yaratırsa, bu kalıpları başkalarına daha yararlı öğreterek değiştirebiliriz.

Bu şekilde, bu tür terapinin genel amacı, kişide bir değişiklik yaratmaktır. Acılarını hafifletebilir ve uyumlarını geliştirebilir Ortadaki becerilerini ve fırsatlarını geliştirmek ve optimize etmek. Bunun için bireyin repertuvarına öğrenme süreçleri ile bir veya daha fazla davranışı ortadan kaldırmak, eklemek veya değiştirmek amaçlanmıştır.

Bu tür terapi, şu an üzerinde durmakta, şu andaki problem üzerinde çalışmakta ve sadece güncel durumun nasıl elde edildiğini bize bildiren bir tarihtir. Psikoterapist tedaviyi, tedavi edilecek kişinin özelliklerine ve koşullarına göre uygulayarak tedaviyi her duruma uyarlamak zorundadır.

Üç dalga veya terapi nesilleri

Davranış ya da davranış modifikasyon terapileri ortaya çıktıkça, uygulanan teknik ve terapilerin çoğu devam etmektedir. davranış terapisi gelişmeyi durdurmadı Hem etkinliğini hem de üzerinde çalıştığı zihinsel ve davranışsal süreçlerin anlaşılmasını geliştirmek için.

Şimdiye kadar, toplamda üç büyük dalga veya jenerasyon terapiden bahsedebilirsiniz. zaman içinde, bir veya daha fazla düşünce akımının hakim olduğu, her birinin önceki modellerin açıklayıcı ve metodolojik sınırlamalarının çoğunu aştığı zaman olmuştur.

1. İlk dalga: Davranışsal terapiler

Davranışçı terapi, psikolojinin tarihinde, kuvvetle ortaya çıkan davranışçı bir anda doğdu. Sigmund Freud ile doğan psikanalitik terapilere bir tepki olarak. İkincisi, varsayımsal olarak test edilebilir olmayan varsayımsal yapılara odaklandı ve davranışsal bozuklukların, içgüdülerin ve ihtiyaçların bastırılmasıyla ilgili bilinçdışı çatışmaların zayıf çözülmesinin ifadesi olduğunu düşündü.

Ancak davranış modelleri bu düşüncelere karşı çıktı, vaaz verdi doğrulanabilir ve test edilebilir verilere dayanan bozukluklarla başa çıkma ihtiyacı . Davranışçılar, sorun anında mevcut davranışları tedavi etmeye, uyaranlar arasındaki ilişkilere, tepkilere ve bunların sonuçlarına odaklanmaya odaklanmıştır.

İlk dalganın metodolojisi

Davranışın esas olarak uyaranlar ve onlara verilen cevapların sonuçları arasındaki ilişkiden kaynaklandığı anlaşılmıştır. Bu dönemde ortaya çıkan terapiler şartlandırmaya dayanmaktadır. uyaranların, alışkanlıkların veya duyarlılıkların bir araya gelmesi veya uyaranlara karşı tepkilerin yok olması gibi çalışma yönleri. Davranışta ilk mertebeden değişiklikler, doğrudan gözlemlenebilir davranış üzerinde çalışmaktan kaynaklanır.

Halen uygulanmakta olan bu ilk nesil davranışsal terapilere ait tedavilerin bazıları, maruziyet terapileri, davranışların diferansiyel güçlendirilmesi, atak teknikleri, şekillendirme, sistematik duyarsızlaştırma veya kartların ekonomisi ve davranış sözleşmesidir (eğer varsa). iyi şimdi daha bilişsel tedaviler eşliğinde uygulanmaktadırlar).

Davranışçı Terapilerin ilk dalgasının önerileri kullanıldı ve fobileri tedavi etmek, davranış kalıplarını oluşturmak veya geri yüklemek ve / veya azaltılmış yetenekleri olan insanları eğitmek için kullanılmaya devam edildi.

Davranışsal model psikoloji alanındaki hakim paradigmanın uzun bir zamandı. ve bazı ruhsal bozuklukların tedavisi.Bununla birlikte, onların kavrayışları ve yararlılıkları sınırlıdır: bu tedaviler, yalnızca davranışla ilgili değişkenlerin manipüle edilebileceği ve biliş ve biliş gibi psikolojik değişkenlerin etkisine çok az yer veren belirli durumlarda ve bağlamlarda başarılıdır. sevgi.

Davranışın temel problemi Uyaran ve yanıt arasında bir ara elemanın varlığını tanımasına rağmen ampirik verilerin eksikliğinden dolayı, bu nokta göz ardı edilmiş ve karamsar bir kara kutu olarak kabul edilmiştir. Bu nedenlerle, bu modelin eksikliklerini telafi etmeye çalışan zaman içinde başka bir eğilim ortaya çıktı.

2. İkinci dalga: Bilişsel davranışçı terapiler

Algı ve tepkinin aracılık ettiği süreçler hakkında birçok soruya cevap verilmemesi ve düşünce davranışına daha özel bir duygu ile birçok davranış üzerindeki tamamen davranışçı terapilerin etkisizliği birçok uzmanı beraberinde getirdi. Davranışın yeterli olmadığını düşünün inanç ve inançlar gibi unsurlardan türetilen davranışlarda bir değişikliği açıklamak ve üretmek.

Bu noktada, davranışı oluşturan ana unsurun dikkate alındığı görülmüştür. Uyaranlar arasındaki ilişki değil, bilgi ile yapılan düşünce ve işlemdir. Bilişsel ve bilgi işlem teorileri doğar. Yani, Davranışsal Terapilerin ikinci dalgası.

Bu açıdan bakıldığında, anormal davranış kalıplarının, onları tecrübe edenlere büyük miktarda acı çektiren bir dizi çarpık ve işlevsiz şema, yapı ve düşünce sürecinin varlığına bağlı olduğu düşünülmüştür.

İkinci dalga terapisinin itici güçleri birlikteliğin ve iklimlendirmenin önemini göz ardı etmemekte, ancak tedavilerin yönlendirilmesi gerektiğini düşünmektedirler. işlevsiz veya açık inanç ve düşünceleri değiştirmek . Böylece, bu akım aslında yeni bir bakış açısı ve bilişsel bileşenler eklerken, davranış tekniklerini çoğunun repertuarına dahil etmiştir. Bu kombinasyondan ortaya çıkan bilişsel davranışçı terapiler.

Zihinsel süreçlerin vurgulanması

Bu paradigmada, neden işe yaradığını bilmek için daha az çaba harcamasına rağmen, tedavinin etkinliğinin derecesine mümkün olduğunca azami ölçüde azami dikkat gösterilmektedir.

Bu ikinci dalga Çok sayıda hastalıkta geri kalanlardan çok daha yüksek başarı oranı sunar. Aslında, şu anda klinik psikoloji düzeyinde en yaygın olan bilişsel-davranışsal paradigma olmak. Amaç, uyumsuz davranışa neden olan bilişleri veya duyguları, onları kısıtlayarak ya da değiştirerek değiştirmektir. Genel olarak en iyi bilinen davranışsal terapilerden bazıları, bu dönemin tipik bir örneğidir, örneğin Aaron Beck'in depresyon için Bilişsel Terapi, kendi kendine eğitim terapisi veya Albert Ellis'in Rasyonel Duygusal Terapisi gibi.

Bununla birlikte, klinik başarısına rağmen, bu tip tedavilerin de bazı sorunları vardır. Bunlar arasında, aslında rahatsızlık yaratan her şeyi ortadan kaldırmaya çalışır. Tüm olumsuzları ortadan kaldırabilmenin, katı davranış kalıplarına neden olabileceğini hesaba katmadan, uyumsuz olabilir. Aslında, kontrol etme teşebbüsü amaçlananın tersine etkilere yol açabilir.

İkinci terapi dalgası, nedenleri araştırdığımızı göz ardı ederek tedavileri etkin hale getirmeye odaklanmış olan zorlukları da beraberinde getirmiştir. n ya da sürecin hangi bölümlerinin tam olarak pozitif bir değişim ürettiği iyi bilinir . Son olarak, bu tedavinin sonuçlarını hastanın hayatının olağan bağlamına genellemek ve karmaşık tutmak, ve bazı sıklıkta nüks gibi sorunlar ortaya çıkar.

Bu problemler yeni tedavilerin nispeten yeni doğmasına neden oldu Yenilenmiş bir perspektiften bir hesap vermeye çalışanlar; Davranışçı Terapilerin üçüncü dalgasıdır.

Üçüncü dalga: Üçüncü jenerasyon terapiler

Bu davranış modifikasyon terapilerinin en son dalgasıdır. Bu üçüncü kuşak tedavilere ait oldukları düşünülüyor daha bağlamsallaştırılmış ve bütüncül bir yaklaşım kurma ihtiyacı perspektifinde detaylandırılanlar kişinin sadece belirtileri ve problemlerini değil, yaşamsal durumun iyileştirilmesi ve çevreyle olan ilişkisini de göz önünde bulundurarak, bireyin halsizliğin kesin olarak aşılmasına izin veren gerçek ve kalıcı bir değişim yaratmasıdır.

Bu Davranışçı Terapi türü psikolojik problemleri ele alır. büyük ölçüde bireyin sosyokültürel ve iletişimsel bağlamına bağlıdır ve verilen bir davranışın normal veya anormal olduğu düşünülür. Sempmatoloji ile mücadeleden daha fazlası, terapinin kişinin dikkatini önemli hedef ve değerlere yönlendirmek ve yeniden odaklamak, kişinin psikososyal uyumunu geliştirmeye odaklanmalıdır.

Bağlam odaklı bir bakış açısı

Üçüncü kuşakın terapilerinden derin bir seviyede bir değişim aranıyor Kişinin çekirdeğine daha fazla girmesi ve problemin somut durumuna daha az girmesi, bu değişimlerin daha kalıcı ve anlamlı hale getirilmesine yardımcı olur. Üçüncü dalga ayrıca belirtilerin daha iyi anlaşılmasını ve meşrulaştırılmasını sağlamaya odaklanır. Ayrıca, nesnelere, kendisinin ve probleminin sahip olduğu ilişki ve vizyon türünü değiştirebilmesi için, her ne pahasına olursa olsun, rahatsızlıktan veya olumsuz düşüncelerinden kaçınmaktır.

Vurgulanması gereken diğer bir unsur da, terapist-hasta ilişkisine verilen önemdir ki bu, kişinin kendi durumunda durumun değişmesine neden olabileceği düşünülmektedir. Her ikisi arasındaki iletişim sayesinde hastanın davranışını veya müşteri değişimini işlevsel hale getirmeye çalışarak, derin bir seviyede değişiklikler üretiyor.

Bu üçüncü dalgada analitik-fonksiyonel psikoterapi, diyalektik davranışçı terapi ya da Kabul ve Taahhüt Terapisi gibi terapiler bulunmaktadır. Farkındalık, terapinin bu dalgası içinde, kendi başına bir tedavi türü olarak değil, bir araç olarak da olsa çok önemlidir.

Bibliyografik referanslar:

• D'Zurilla, T.J. ve Goldfried, M.R. (1971). Problem çözme ve davranış değişikliği. Anormal Psikoloji Dergisi, 78, 107 ve çizgi; 126.

• Hayes, S.C. (2004). Kabul ve bağlılık terapisi, ilişkisel çerçeve kuramı ve davranışsal ve bilişsel terapilerin üçüncü dalgası. Davranış tedavisi, 35, 639-665.

• Mañas, I. (sf.). Yeni psikolojik terapiler: Üçüncü davranış terapisi dalgası veya üçüncü nesil terapiler. Psikoloji Gazetesi, 40; 26-34. Almería Üniversitesi

• Oblitas, L.A. (2004). "Başarılı bir psikoterapi nasıl yapılır?" Çağdaş ve modern psikoterapik uygulamada 22 en önemli yaklaşım. PSICOM Yayıncıları. Bogotá D.C. Kolombiya. S. 146.

• Vila, J. ve Fernández, M.C (2004). Psikolojik tedaviler Deneysel bakış açısı. Madrid: Piramit.

Gerçeklik Terapisi ve Seçim Kuramı - Dr. William Glasser (Mart 2024).