Aripiprazol: Bu ilacın özellikleri ve yan etkileri

Mart 22, 2024

Nüfusun farklı ruhsal rahatsızlıklarından muzdarip olması, tarih boyunca, bu tür olumsuzlukları tedavi etmek için uygulanacak farklı mekanizma ve önlemlerin kullanılması anlamına geliyordu. Atalara ait kültürlerde ve tarih öncesi dönemde bile, trepanasyon gibi ritüeller bu amaçla gerçekleştirilmiştir. Fakat yıllar içinde, bu bozuklukların tedavisinde son derece etkili olan farklı metodolojiler geliştirildi.

Bunlar arasında, semptomları ortadan kaldıran veya azaltan maddelerin sentezini buluyoruz: psikotrop ilaçlar. Şizofreni ile ilgili olarak, farmakolojik tedavinin, hastaların bakımı ve stabilizasyonu için çok önemli olduğu düşünülmektedir. ve Varolan psikotrop ilaçların arasında aripiprazol bulabiliriz Bu makalede konuşacağız.

İlgili makale: "Psikotropik ilaç türleri: kullanımları ve yan etkileri"

Aripiprazole: nedir bu?

Aripiprazol, antipsikotik veya nöroleptik olarak sınıflandırılmış bir psikofarmasötiktir. şizofreni ve psikotik bozuklukların belirtilerinin azaltılması ve ortadan kaldırılması sanrılar ve halüsinasyonlar ve psikomotor ajitasyon gibi.

Antipsikotiklerde atipik olarak sınıflandırılır. çünkü, bu semptomların tedavisinde, tipik semptomların ya da klasiklerin sahip olduğu yan etkilerin düzeyini ortaya çıkarmadan etkili ilaçların hazırlanmasına ve aynı zamanda bir tür semptomatolojinin tedavisindeki etkinliğin artırılmasına yönelik girişimlere dayanmaktadır. Negatif (hastadaki mevcut becerilerin işlevselliğini azaltan bu belirtiler, düşünce ve ilgisizliğin zayıflaması gibi), tipik antipsikotiklerin tedavi etmediği veya hatta zarar verebileceği anlamına gelir.

Ve bu görevde, hem olumlu hem de olumsuz belirtilerle savaşmaya katkıda bulunarak özellikle etkilidir. Buna ek olarak, sahip olma avantajı var kas içi enjeksiyon şeklinde olası bir uygulama aylık olarak depo formatında (yavaş serbest bırakma), bu durumlarda ilacın sürekli olarak ağızdan alınması gerekli değildir.

İlginizi çekebilir: "Antipsikotikler (veya nöroleptikler)"

Eylem Mekanizması

Aripiprazol, dediğimiz gibi, atipik bir antipsikotiktir. Bu tür nöroleptiklerin çoğunda olduğu gibi, etkileri iki nörotransmisyon sistemi üzerinde eylem: dopamin ve serotonin . Bununla birlikte, hareket mekanizması, dopamine atıfta bulunan atipik kalıntısından biraz farklıdır.

Ve her ne kadar tipik ve atipik olan çoğu antipsikotik, genellikle beyinde dopamin D2 reseptörlerini bloke ederek çalışırlar, bu aripiprazol için geçerli değildir. Bu ilaç aslında D2 reseptörlerinin kısmi agonistidir. prensipte beyninde varlığını destekleyen . Bu prensipte pozitif psikotik belirtilerin artmasına izin verilebilir, ancak yine de belli bir şey onları azaltmasıdır.

Bu azalma serotonin üzerindeki eylemle açıklanmaktadır. Atipiklerin geri kalanı, serebral serotonini, bunun azaltılmasını gerektirmeyen alanlarda dopamini inhibe etmeyi durduracak şekilde azalır, böylece genel olarak ürettikleri bloke edici etki, mezolimbik yolakta bir etkiye sahiptir (pozitif semptomlar). halüsinasyonlar bu yoldaki bir fazlalık ile üretilir) ancak kortekste sözü edilen blokaj etkisi azaltılır ve bir inhibitörün (serotonin) inhibisyonu ile telafi edilir.

Aripiprazol durumunda bu etki kısmen ilaç tarafından bloke edilen bazı serotonin reseptörlerinde meydana gelirken, diğer yandan 5-HT1a reseptörlerinin bir kısmi agonisti olarak sentezini uyarır. Bu, bazı bölgelerde dopamin seviyesinde bir azalmaya katkıda bulunurken, genelde diğerlerinde artar.

İlginizi çekebilir: "İnsan beyninin parçaları (ve işlevleri)"

endikasyonları

Aripiprazol için ana endikasyon şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların tedavisidir. Bu anlamda pozitif belirtileri azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olur Olumsuzluk üzerinde olumlu etkiler (aynı zamanda apati, düşünce yoksulluğu ve diğerleri arasında duyuşsal düzleşme) gibi, halüsinasyonlar, ajitasyon veya davranış değişiklikleri şeklinde olabilir. Aynı zamanda on beş yaşından itibaren bu rahatsızlıkları olanları sabit tutmak için de kullanılır.

Ayrıca, 13 yaştan itibaren bipolar bozukluk bağlamında manik atakların tedavisinde etkili bir şekilde kullanılmıştır. Sadece akut krizlerin tedavisinde değil, aynı zamanda yeni bölümlerin önlenmesinde de. Ancak, Bazı deneklerde bu ilacın tüketiminin manik atakları tetiklemesi olasıdır. .

Yukarıdaki endikasyonlara ek olarak, bu ilaç bazen de klinik bulgularını kontrol etmek için genellikle Tourette bozukluğu veya otizm gibi problemlerin tedavisinde kullanılmaktadır.

Yan etkileri

Birçok bozuklukta çok yararlı olmasına rağmen, aripiprazol, değişen şiddetin birçok yan etkisine yol açabilen bir psikotropik ilaçtır.

En sık rastlananlar arasında uyuşukluk ve yorgunluk, kilo alımı, baş ağrısı, iştah artışı, sinirlilik varlığı hipersalivasyon, kas ağrısı, gastrointestinal bozukluklar, ishal veya kabızlık ve denge problemleri. Uykusuzluk ve endişe yaygındır. Diğer daha ciddi, değişmiş bilinç, hiperglisemi, solunum sıkıntısı, kas sertliği, görme bozuklukları, aritmiler ve diskineziler ile intihar düşüncelerini içerir. Diğer antipsikotiklerin aksine, cinsel veya motor değişikliklerin varlığı sık değildir.

Ek olarak, son yıllarda bu ilacın uygulanmasının bazı durumlarda (yaygın olmamasına rağmen) nasıl bir ilişki ile ilişkili olduğu gözlemlenmiştir. artan dürtüsellik, patolojik kumar, hiperfaji, libido artışı ve cinsel ilişki arayışı ve alışveriş gibi zorlayıcı davranışların varlığı. Kısacası, bazı kişilerde, söz konusu kişi için çeşitli sonuçlara yol açabilecek olan, dürtü kontrolünün kaybedilmesinin varlığıyla ilişkilendirilmiştir.

Kontrendikasyonlar ve riskler

Aripiprazol, organizmada farklı etkiler yaratabilecek, önemli bir risk ve farklı popülasyon tiplerinde kontrendikasyonu olan çok güçlü bir ilaçtır.

Bu ilacı tüketmemesi gerekenler arasında, alerjisi olan kişilere veya bileşenlerine rastlayabiliriz. Bu ilaç ayrıca, bunamadan muzdarip kişiler tarafından yüksek oranda kontrendikedir ve bu vakalarda kişinin ölüm riskini artırmaktadır. Kardiyopatiler veya kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların varlığı Ayrıca bu ilacı biraz kontrendike yaparlar.

Diyabet hastaları bu ilacı önlemelidir, çünkü tüketimi şeker seviyelerini büyük ölçüde artırabilir ve tehlikeli hiperglisemiye yol açabilir. Karaciğer ya da böbrek hastalığı olanlar, durumları şiddetli ise veya en azından doktorla birlikte tüketilen dozları derecelendirmeleri halinde aripiprazol kullanmamalıdır. Ayrıca, bu ilacı alırlarsa, epilepsili kişiler ciddi nöbet riski altındadır. Bir diğer kontrendikasyonları da hamile kadınlarda ve emzirenlerde bulunur, çünkü fetusun riskini artırır ve ilaç plasenta ve anne sütü ile bulaşır.

Aripiprazol, farklı ilaçlar ile etkileşime girebilir, zararlı olabilecek bir etkileşim. Bu ilaçlar arasında HIV, antidepresanlar, antihipertansif ilaçlar ve bazı antikonvülsanların tedavisinde kullanılanlar bulunmaktadır. Alkol veya başka uyuşturucularla birlikte tüketilmemeli .

Dürtülerin kontrolünün kaybedilmesiyle ilgili olarak, zaten bu tür bir bozukluğa yakalanan kişiler, madde bağımlılığı olan kişiler (zaten ikamet etmese de olmasınlar), bipolarite tedavi için kullanılabilecek olası ilaç) ve obsesif kompulsif bozukluk.