Agorafobi: nedir, nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Doksanlarda ilk filmlerden biri ortaya çıktı. bir dava agorafobi . Bu kurgu parçasını oynayan psikolog, gazeteye ulaşmak için birkaç saniye boyunca dairesini terk etmekten duyduğu endişeyi hissediyor.
Tabii ki, ancak sahneye çarpan gözükebilir, Ana karakterlerden birini sunmak hala bir kaynaktır . Bu anksiyete bozukluğunun neyi içerdiğini anlamaya yardımcı olmuyor, ama bize aşırı bir agorafobi vakasıyla karşı karşıya geliyor, böylece bir kişinin yaşam kalitesini ne ölçüde sınırlayabildiğini ve o kişinin davranışını anlayabildiğini görebiliyoruz. Aynı zamanda, bu bozukluğun ürettiği anksiyete krizlerinin çok şok edici olabileceğini ve bir insanın yaşamının birçok alanında var olabileceğini ortaya koymaktadır.
Ancak agorafobinin bu kadar şok edici olmasına ve sonuçlarının bu kadar elle tutulabilir olmasına rağmen, neyin meydana geldiğini anlamak kolay olduğu söylenemez. Gelecek olanı oku bu tür bir fobinin biraz daha ayrıntılı bir resmini oluşturmaya geldiğinde yardımcı olabilir Ana semptomlarını, nedenlerini ve agorafobiyi tedavi etmenin yollarını bilmek için.
Agorafobi, açık alan korkusu mu?
Agorafobinin genellikle geniş caddeler, parklar veya doğal ortamlar gibi açık alanların irrasyonel korkusundan meydana geldiği varsayılmaktadır. Kelimenin çok etimolojisi arasında bir ilişki var. fobi ve kareler (agoralarYunancadan gelen sözler ve agorafobi için evden ayrılmak istemeyen veya sosyal izolasyonla ilgili problemleri olan bazı insanlara bakmak kolaydır.
Ancak, agorafobinin açık veya kamusal alanlara duyduğu korkuya eşit olduğu doğru değildir. . Kökeni, bu tür ortamın basit görselleştirilmesinden daha soyut bir şey olan korku ve ızdırabalığı hissetmenin bir yoludur.
Açık alanların algılanması veya çok kalabalık olması, agorafobili insanlarda panik ataklarının tetiklenmesinde rol oynar, ancak bu alanların kendileri tarafından korku üretilmez; o yere maruz kalmanın sonuçları için . Bu nüans anahtardır ve çoğu zaman göz ardı edilir.
Peki ... agorafobi nedir? tanım
Agorafobi kavramına ilk yüzeysel bir yaklaşım, bunu kaygı bozukluğu olarak tanımlamak ve bunu ifade etmekle ifade edilir. Bir krizde yardım almanın mümkün olduğu güvenli bir bağlamda değilsiniz . Yani, semptomları, acı çeken kişinin kontrolleri dışında kalan anksiyete krizlerine karşı korunmasız ve savunmasız hissettiği durumların ürettiği güçlü bir acıya dayanmaktadır. Sorunun kökü korku korkusu gibi bir şeydir.
Birisinin bu kaygı bozukluğu ile yaşadığı korkusu temelde panik ataklarının beklentisi . Bu nedenle agorafobi olduğu yerde korkuya dayalı bir döngü de vardır. Kaçmak zor olduğu tekrar eden düşüncelerden oluşan kısır döngü.
Her nasılsa agorafobi, hem bu krizlerle ilgili hoş olmayan hislerin hem de kişinin eylemleri üzerinde kontrolü kaybetmenin tehlikelerinin beklenmesiyle kendini besler. Bu nedenle, bu ıstırap duygusunun ifade ediliş biçimi de bir döngünün yapısını yeniden üretmektedir: açık alandan değil, orada bulunmasından dolayı panik atak veya anksiyete krizinden muzdarip olma ihtimalinden korkulur, ve aynı zamanda bu yerde olmanın sonucunun sonucu.
Kısacası Agorafobi kontrol kaybından korkar Bu, fizyolojik aktivasyonun kendisi ve bunun yol açabileceği sonuçlar üzerinde, bunun gerçek zamanda ortaya çıkacak olan rahatsızlık öznel sübjektif duygular korkusuna ek olarak. Bu, anksiyete saldırılarının sadece büyük alanlarda değil, aynı zamanda bir asansörde ya da evin kendisinden başka herhangi bir yerde de ortaya çıkabileceğini açıklıyor. Agorafobi genellikle, özellikle güvensiz olarak algılanan, yani, üzerinde daha az kontrol sahibi olduğumuz her yerde ifade edilir.
Agorafobi efsanesi su geçirmez bir bölme olarak
Yukarıdakilerden bir sonuca ulaşabiliriz: agorafobi belirtileri her zaman aynı değildir ve tetikleyicileri çok farklı biçimlere sahip olabilirler. . Anksiyete veya kaygı yaratabilecek durum ve alanlar, bu bozukluğun tanısı konan tüm insanlarda ne basmakalıp ne de eşittir, çünkü agorafobinin, popüler kültürün korku korkusunu nasıl ifade ettiğine benzer bir şekilde ifade edilmesi beklenirdi. haçlara vampirler.Aslında, bazen, çevrenin nasıl algılandığıyla ilgili olmayan içsel nedenlerden dolayı, kişi “güvenli” bir yerde olduğunda bile, endişe saldırılarının gerçekleştiği görülür.
Bu değişkenlik nedeniyle, agorafobi hastalarının panik bozukluğu veya travma sonrası stres bozukluğu gibi diğer bozukluklarla tanısı konması yaygındır çünkü semptomlarının birçoğu üst üste gelebilir. Görebildiğimiz gibi, bu psikolojik bozukluğun belirtileri ve belirtileri hakkında alışılmış karışıklıklar vardır.
Tanı ve semptomlar
Genel olarak, Agorafobi olan insanların sahip olduğu özelliklerin bazıları Onlar:
- Açık yerlere maruz kalmak Çok kalabalık veya tanıdık olmayanlar güçlü bir ıstırap duygusu yaratır.
- Acı hissi Kişinin yaşam biçimlerini olumsuz etkilemesine rağmen, bu tür yerlerden kaçınarak yaşam stratejisini benimsemesi yeterince yoğundur.
- Bu anksiyete ve ıstırap salgınları açıklanamaz zaten teşhis edilmiş diğer bozukluklar için.
- Olasılığı yabancıların dikkatini çekmek veya kendinden bir aptal yapmak Bir endişe krizi nedeniyle de önemli bir rol oynar.
Bu bilginin sadece gösterge niteliğinde olduğu gerçeğini vurgulamak çok önemlidir. Sadece bir uzman agorafobi vakası söz konusu olduğunda ve ne zaman olursa olsun durumu teşhis edebilir .
Bu tür bir bozukluğu teşhis ederken, kişinin yaşam kalitesini sınırlandıran bir şey olarak algılaması ve bu nedenle de yetersiz kalması göz önünde bulundurulmalıdır. Bu yüzden endişe sorunu olmayan herhangi bir kimsenin agorafobi ile ilişkili genel özelliklerden ne kadar az ya da daha azını sunabileceğini göz önünde bulundurmamız gerekir.
nedenleri
Bu bir bozukluğu tanımlamak için bir şey, ve başka bir şey hakkında konuşmak için nedenleri . Bununla birlikte, genel olarak fobileri olan agorafobi'nin, stresli bir yaşam tarzı nedeniyle ortaya çıktığına veya sembolik olarak ifade edilen bir tür iç travma veya çatışmanın ifadesi olduğuna inanmak yaygındır. açık alanların korkusu.
Bununla birlikte, günümüzde bu tür açıklamalar çok yararlı değildir (ve ikinci durumda, bu yaklaşımın epistemolojik temelleri tarafından bile gösterilemez), diğer şeylerin yanı sıra olası organik nedenleri görmezden gelirler. Yani, düşüncelerimizi ve ruh hallerimizi belirleyen biyolojik işlevlerle ilgili olanlar.
Doğru olsa da agorafobiye tam olarak neyin neden olduğu bilinmemektedir Beynin bazı bölümlerinde bu tip bozukluk ile anormal derecede düşük serotonin seviyeleri arasında bir bağlantı tespit edilmiştir. Bu düşük serotonin seviyeleri, genetik mutasyonun nedeni olabilir, ancak belirli deneyimlerin veya belirli maddelerin tüketiminin neden olduğu kimyasal bir dekompansasyona veya aynı zamanda tüm bunların ürünü olabilir.
Bu bulgunun başarılı olmasının ya da bu bozukluğun ardındaki mekanizmaların açıklanmamasına bakılmaksızın, net olan şudur: tek bir sebep yok agorafobi, ancak birkaç, hemen hemen herhangi bir psikolojik fenomende olduğu gibi, patolojik veya değil.
Agorafobi, biyolojik ve genetik faktörler aracılığıyla ortaya çıkar ve ifade edilir, aynı zamanda kültüreldir ve her insanı gerçekleştiren ve anılarını oluşturan öğrenmeye dayanır. Psikolojik olarak, insanlar biyo-psiko-sosyal doğadadır ve aynısı ruhsal bozukluklar için de geçerlidir.
tedavi
Tanı konulduğunda agorafobi hem psikolojik müdahaleden hem de ilaçlardan tedavi edilebilir. . Şimdi agorafobi için bu iki tedavi türü hakkında konuşacağız, ancak etkili bir terapiyi yürütmek için yalnızca bir ruh sağlığı uzmanının yetkili olduğunu vurgulamak önemlidir.
1. İlaç tedavisi
Farmakolojik tedavisinde antidepresanlar (SSRI) olarak anksiyolitikler (klonazepam ve diazepam). Ancak, bu ilaçlar sadece sıkı tıbbi gözetim altında ve sadece reçete ile alınmalıdır ve her halükarda, bu bozukluğu tedavi etmek için kullanılmazlar, ancak semptomlarıyla başa çıkmak için kullanılırlar.
Her zaman olduğu gibi, ilaçlarla olduğu gibi, serotonin sendromunun ortaya çıkışı gibi önemli yan etkiler ve yan etkiler yaratabileceğini akılda tutmak önemlidir.
2. Psikolojik terapi
Psikoterapötik yaklaşımla ilgili olarak Bilişsel Davranış Terapisine dayalı müdahaleler dikkat çekmektedir. Faydaları bilimsel olarak kanıtlanmış bir terapi türüdür.
Bu seçeneğin avantajları faydaları, ilaçların etkilerinden daha uzun süre dayanır. Son dozlardan sonra, kısa bir müdahale ve hormonların ve nörotransmitterlerin regülasyonuna doğrudan etki etmeyerek herhangi bir yan etkisi yoktur.
Farmakolojik tedaviye göre dezavantajları arasında, ilerlemenin görece yavaş olduğu göreceli yavaşlık ve agorafobi hastalarının tedavide önerilen hedeflere ulaşmak ve işbirliği yapmak için istekli olmaları gerekmektedir. Bu önemlidir, çünkü bu tür müdahalelerle ilerleme hoş olmayan durumlarla uğraşmayı ve karşılaşmayı gerektirir. korkulana, profesyonel gözetim ve kontrollü bir çevreye daha fazla direnç üretmek.
Bilişsel-Durumsal bakış açısıyla, kişinin kendi bozukluğu ve günlük alışkanlıkları ve eylemleri hakkında sahip olduğu inançları üzerinde çalışacağız, böylece her iki boyutta da gerçekleşen değişimler, zihinsel ve davranışsal, birbirini güçlendiririz. Ayrıca, kaygıyı yönetme becerisinde eğitim için rahatlama tekniklerine başvurmak da yaygındır.
Birçok durumda Farmakolojik ve psikolojik müdahale aynı zamanda kullanılması tavsiye edilir Bu anksiyete bozukluğunun ani etkilerini hafifletmek ve aynı zamanda, hastayı korkulan durumlara daha fazla maruz bırakmak ve sinirlilik hissini yönetmek için eğitmek.
Bibliyografik referanslar:
- Badós, A. (2006). Panik ve agorafobiyi tedavi etmek. Madrid: Piramit.
- Hersen, M. ve Son, C. (1985/1993). Davranışsal terapi vaka kılavuzu. Bilbao: Desclée de Brouwer.
- Luciano, M.C. (1996). Klinik psikoloji kılavuzu. Çocukluk ve ergenlik Valensiya: Promolibro.
