Uyum bozukluğu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Nisan 19, 2024

adaptif bozukluklar veya uyum bozuklukları üçüncü kez üçüncü baskısında ortaya çıktı Ruhsal Bozuklukların İstatistiksel Tanılama El Kitabı (DSM-III) ve hemen Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması (ICD-9).

Bu katılım, bazı bireylerin farklı stresli olaylara yanıt olarak kısa bir zaman aralığında ortaya çıkan psikolojik belirtiler veya sergileme davranışları geliştirebileceğini kabul etmeyi içermiştir. Bunun sonuçları da işlevsel bozukluk (sosyal ya da mesleki) ile ortaya çıkar ve en yaygın psikolojik belirtiler depresyon ya da kaygıdır.

Adaptif Bozuklukların Tanımı

DSM-IV, uyumsal bozuklukları şu şekilde tanımlar: “stresli durumun varlığından sonraki üç ay içinde ortaya çıkan tanımlanabilir bir stres etkisine yanıt olarak duygusal veya davranışsal belirtiler. Bu semptomlar ya da davranışlar stres yaratandan ya da sosyal ya da iş (ya da akademik) aktivitelerinde önemli bir bozulma beklenenden daha büyük bir rahatsızlık ile kanıtlandığı gibi klinik olarak önemlidir.

Tanım, semptomlara neden olabilecek başka bir patoloji varsa, bu bozukluğun tanısını dışlar. Uyum bozukluğu olarak sınıflandırılabilir akut veya kronik. Her formda, endişeli veya depresif gibi farklı türler vardır.

ICD-10 durumunda, Semptomların, stresli fenomenin ortaya çıkmasından bir ay önce ortaya çıkması şarttır. DSM-IV'e göre, bu şart üç aydır. . İlaveten, belirtiler, belirtildiği gibi, bir stresöre uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak kronik bir formun olabileceğini kabul etmesine rağmen, semptomların altı ay içinde remisyona girmesi gerektiğini bildirmektedir. Örneğin, iş kaybı evin kaybına ve dolayısıyla evliliğin ayrılmasına yol açabilir.

Bu bozukluğun tanısı bazı tartışmalara neden olmuştur. En önemli ikilemlerden biri, strese normal reaksiyonun ayrımıdır. İnsanların günden güne patolojisini ve ortaya çıkabilecek normal aksaklıkları önlemek için kaçınılmaz olan bir şey.

Uyum bozukluklarının alt tipleri

Bu psikopatolojisi olan hastalar tarafından sunulan semptomlarla karakterize farklı alt tipler vardır.

Depresif alt tip : Ağlama veya umutsuzluk gibi düşük ruh halinin karakteristik semptomlarının baskınlığı vardır.

Endişeli alt tip : Kaygı ile ilgili semptomlarla karakterize: Sinirlilik, sinirlilik, vb.

Anksiyete ve depresif duygudurum ile karışık alt tip : Bireyler önceki alt tiplerin semptomlarını sunar.

Davranış bozukluğu ile : Başkalarının haklarının veya sosyal normların ve kuralların, yaşın özelliklerinin ihlal edildiği bir davranış değişikliği vardır.

Karma duygu ve davranış değişikliği : Duygusal ve davranışsal değişiklikler var.

Belirtilmemiş : Diğer alt tiplerde sınıflandırılamaz stresörlere Maladaptif reaksiyonlar.

Ayırıcı tanı: adaptif bozukluk travma sonrası stres bozukluğundan ayırt edilmelidir

Ayırıcı tanı önemlidir, çünkü altı aydan uzun süren, distimi veya yaygın anksiyete bozukluğu gibi diğer bozuklukların dışlanmasına ek olarak, adaptif bozukluğun travma sonrası stres bozukluğundan (TSSB) ayırt edilmesi gerekir.

İkincisi ile ana fark, TSSB semptomlarının travmatik olayın yeniden yaşanmasıyla tezahür etmesidir, ama öte yandan, adaptif bozukluğun bir stres etkeni veya bir dizi tarafından yapılması gerekir. .

Uyum bozukluklarının tedavisi

Uygun tedavinin seçimi, hastanın tarihinin dikkate alındığı klinik bir karardır. Halen optimal tedavi konusunda görüş birliği yoktur, ancak Psikoterapinin farklı formları etkinliklerini göstermiştir . Bazen semptomları azaltmak için ilaçlar da uygulanabilir.

psikofarmakoloji

İlaçların kullanımı hiçbir zaman tedavide ilk tercih olmamalıdır, çünkü eğer sorun bütünüyle saldırıya uğramazsa hasta iyileşmeyecektir. Ancak bazen rahatsızlığı azaltmak için hasta Diazepam veya Alprazolam gibi küçük dozlarda anksiyolitikler alabilir. Uykusuzluk durumunda, Flunitrazepam genellikle çok iyi çalışır. Düşük ruh hali durumunda, Fluoksetin (Prozac) gibi antidepresanlar negatif semptomları azaltabilir.